14
относительных единицах, медиана, стандартная ошибка среднего,
стандартное отклонение, эксцесс. Статистическую значимость
отклонений при парном сравнении величин определяли по критерию
Стьюдента – t при форме распределения близкой к нормальному и
критерию Манна-Уитни – U (при всех подсчетах статистически
значимыми считали различия при p<0,05). Для анализа качественных
признаков использовали непараметрические критерии хи-квадрат (
2
)
и точный критерий Фишера. Для таблиц сопряжения 2х2 для
критерия хи-квадрат вводили поправку Йетса.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Анатомическое исследование
В соответствии с поставленными задачами нами был просмотрен
операционный материал при операциях по поводу ликвидации
пищеводно-трахеальных свищей. С целью упрощения анализа
морфологического материала мы сочли необходимым методически
разделить пищеводную и трахеальную части свища. В краевых
отделах стенка пищевода была утолщена. Имелась различной
выраженности очаговая или диффузная эритема слизистой оболочки,
на слизистой оболочки определялись поверхностные эрозии, мелкие
кровоизлияния. При этом собственный слой слизистой и
подслизистой оболочки были рыхлыми. В различных участках
подслизистой оболочки были рассеяны эозинофилы и небольшие
группки нейтрофилов. Наблюдался акантоз с удлинением сосочков за
пределы собственной пластинки. Послойность эпителия была
нарушена. Эпителиальные клетки находились в состоянии различной
степени дистрофии. В поверхностных слоях наблюдалась
кератинизация эпителиальных клеток вплоть до исчезновения ядер.
Базальная
мембрана
сохраняла
обычные
параметры.
В
субэпителиальном слое встречались очаговые периваскулярные
лимфоплазматические инфильтраты. Сосуды подслизистого слоя
были неравномерны, наблюдалась их извитость. Стенки сосудов,
особенно расширенных, имели неравномерную толщину, а сами
сосуды неправильную форму. По мере приближения к краю свища,
количество сосудов в срезе уменьшалось. В межсосудистом
пространстве отмечалось разрыхление основного вещества
соединительной ткани.