Упрощенная HTML-версия
Таким образом, применение торакоскопии с эндоскопическими
высокотехнологичными вмешательствами и лечебно-диагностического
алгоритма при торакоабдоминальных ранениях позволяет сократить время с
момента поступления больного до операциис 49 до 18 минут, уменьшить
кровопотерю в 1,2 раза (на 15,3%), снизить количество осложнений с 26,2%
до 16,4%, и летальность с 11,9% до 8,2%, а также сократить
продолжительность пребывания пациентов в стационаре на 27,2%, т. е.
оптимизировать лечебно диагностический процесс у данной категории
пострадавших.
ВЫВОДЫ
1.Проведён анализ клинического материала (256 историй болезни
пациентов с торакоабдоминальными ранениями, наблюдавшихся в ОГКБ №1
города Омска за 10-летний период).
2.Основными проблемами, связанными с оказанием медицинской
помощи данной категории пострадавших на этапе приёмного отделения
являются: определение необходимого объёма методов обследования, сроков
начала, объёма и характера оперативного вмешательства и интенсивной
терапии.
3.Для медицинской сортировки на этапе приёмного отделения
целесообразно
применение
следующих
критериев:
наличие
предупредительного сообщения "Скорой помощи", показатели артериального
давления, количество опасных ран, время, прошедшее после травмы, и
уровень сознания пациента.
4.Эндоскопические методы диагностики и лечения показаны в случаях,
когда позволяет состояние гемодинамики больного.
5.Разработан и внедрён в клиническую практику лечебно-
диагностического алгоритм, предусматривающий выделение потоков
пострадавших соответственно их состоянию при поступлении в приёмное
отделение и регламентирующий сроки, объём и характер диагностических и
лечебных менроприятий.