Упрощенная HTML-версия
14
частоты операций кесарева сечения в зависимости от степени ожирения, то
нами не выявлено роста данного осложнения: с 1 степенью ожирения – у
40,0±5,0% (28), со 2 степенью - 31,4±6,6% (22), с 3 степенью - 28,6±7,6% (20).
В экстренном порядке оперативно родоразрешено - 26,0±4,4% (26)
беременных I группы, что в 2 раза выше, чем во II группе – 13,8±3,9% (11) и в 4
раза выше, чем в III - 6,0±3,4% (3). Выявлена корреляционная взаимосвязь
между прогрессирующей формой ожирения и экстренным оперативным
родоразрешением - G=0,49 (p=0,0001).
Высоко число гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде у
родивших с прогрессирующей формой ожирения – 20,0±4,0% (20) с
коэффициентом G=1,0 (p=0,02). Из них субинволюция матки у 15,0±3,6% (15)
родивших, у 1,4±1,4% (1) эндометрит (1 степень ожирения), у 4,0±2,0% (4)
инфильтрация с расхождением швов на промежности или на передней
брюшной стенке (2 степень ожирения).
Осложнений со стороны здоровья новорожденных от матерей с ожирением
значительно выше, чем при НМТ (таблица 3).
Таблица 3
Состояние новорожденных от матерей с ожирением,%
Состояние новорожденных
Беременные с ожирением
I группа (n=99)
II группа (n=79)
M±m
M±m
Церебральная ишемия
24,2±4,3*
19,0±4,4*
Врожденные пороки развития
2,0±1,4
10,1±3,4*
Асфиксия новорожденных
13,1±3,4
5,0±2,4
Травмы, кефалогематомы
6,1±2,4
3,8±2,2
Крупный плод
48,5±5,0**
, ∆
27,9±5,0*
ЗВУР плода
8,1±2,7
17,7±4,3*
Кардиореспираторная депрессия
5,1±2,2
5,1±2,4
Примечание. *
,
** - статистически значимые различия с III группой (p<0,05, p<0,001);
∆
- между I и II группами (р<0,05)
Родилось новорожденных весом свыше 4000 г при прогрессирующей
форме ожирения у 48,5±5,0% (48), при стабильной у 27,9±5,0% (22) (p<0,05).
Выявлена корреляционная взаимосвязь рождения крупного плода у
беременных с прогрессирующей формой ожирения G=0,82 (p=0,001).
Рожденных с задержкой внутриутробного развития в 2 раза выше при
стабильной форме ожирения – 17,7±4,3% (14) с коэффициентом G=0,50
(p=0,03), чем при прогрессирующей – 8,1±2,7% (8). Наблюдалось увеличение
числа рожденных с задержкой внутриутробного развития согласно степени
ожирения – 26,0%, 30,4 и 43,5% (10) соответственно.
У матерей со стабильной формой ожирения преобладало число
новорожденных с врожденными пороками развития – у 10,1±3,4% (8), что в 5
раз выше, чем с прогрессирующей - 2,0±1,4% (2) (p<0,05). Выявлен