36
7.
Многоуровневая профилактика ранней и внезапной смерти способствует предупреждению
появления диспластикозависимых признаков у потомства (первичная профилактика),
препятствует формированию синдромов-предвестников танатогенеза в детском и
подростковом возрасте (вторичная профилактика), предотвращает реализацию синдромов
танатогенеза при наличии его предикторов (третичная профилактика).
8.
Комплексная программа восстановительного лечения подростков и молодых лиц с ДСТ,
включая физические тренировки, физиотерапию, психокоррекцию при «медикаментозной
поддержке» препаратами магния, меди, цинка, способствовала уменьшению
выраженности клинических синдромов, определяющих танатогенез (клапанный,
аритмический, пресинкопы, синкопы, психо-социальная дезадаптация): снижению
частоты аритмических эксцессов, нормализации длительности QT–интервала, улучшению
кардио-гемодинамических параметров и метаболизма соединительной ткани,
нормализации психо-эмоционального состояния и повышению качества жизни.
Практические рекомендации
1.
В семьях, где родители имеют признаки дисплазии соединительной ткани, должна
проводиться первичная профилактика ДСТ у планируемого ребенка. Для этого
необходимо изучать генеалогический анамнез будущих родителей в 3-4 поколениях с
анализом диспластикозависимых признаков в семьях, проводить прогнозирование их у
потомства и консультирование родителей по наиболее вероятному прогнозу.
2.
Периконцепционная профилактика в семьях лиц с признаками дисплазии соединительной
ткани должна включать устранение корригируемых пренатальных факторов риска ДСТ
(инфекционные заболевания матери − вирусный гепатит, герпес; цитомегаловирус,
многоплодную беременность), исключение эмоциональных стрессов и острых
инфекционных заболеваний (вакцинация от гриппа, кори, дифтерии), а также 6-недельную
медикаментозную «поддержку» до зачатия и в критические сроки беременности (8-14-я и
24-30-я недели) комплексным препаратом магния и витамина В
6
(магне-В
6
).
3.
Курация детей в периоде новорожденности должна включать мероприятия первичной
профилактики, направленной на предупреждение появления новых признаков ДСТ, и
вторичной
профилактики
прогрессирования
имеющихся
признаков
ДСТ.
Дифференцированные режимы выхаживания предусмотрены для
коррекции
сопутствующих ортопедических проблем. Родителей необходимо информировать о том,
что инфекции, аденоидные вегетации, нерегулярное и неполноценное питание являются
факторами риска манифестации генетически запрограммированного состояния.
4.
Курация детей школьного возраста, подростков, молодых лиц с признаками ДСТ должна
проводиться с выделением угрожающих жизни и трудоспособности синдромов: сердечно-
сосудистых, бронхо-легочных, психо-социальной дезадаптации. Курация включает