26
дезактуализировались соматоформные феномены, повысились коммуникативность и
самоактуализация личности. Комплексная программа реабилитации способствовала
интериоризации занимающихся лиц с ДСТ. Так, на вопрос «Согласны ли Вы изменить что-
нибудь в образе жизни, если это улучшит здоровье?» после 6-месячного курса реабилитации
процент положительных ответов стал статистически значимо большим (91% против 48%,
χ
2
=41,609, p=0,000). У молодых лиц с ДСТ после проведения комплексного
восстановительного лечения (по данным анкетирования опросником «Эскиз») отмечалось
улучшение качества жизни до 51,9% против 44,1% до лечения, особенно значимое по
категориям «здоровье» (59%, р<0,05), «развлечения и отдых» (58%, р<0,05).
Анализ биохимических данных у пациентов с ДСТ до и после восстановительного
лечения показал статистически значимые различия, свидетельствующие после первого курса
реабилитационной терапии об активации адаптационных процессов, а после второго курса – о
максимальном приближении показателей к значениям группы контроля.
В целом благоприятное влияние комплексного восстановительного лечения у
подростков и молодых лиц с ДСТ на показатели кардио-респираторной системы
(нормализация длительности QT интервала, уменьшение частоты аритмических эксцессов,
улучшение показателей центральной гемодинамики и респираторной системы), нормализация
показателей метаболизма соединительной ткани, улучшение психо-эмоционального
состояния приводило к уменьшению выраженности синдромов, определяющих танатогенез и
оценивалось как профилактическое в отношении ранней и внезапной смерти.
Этап физической реабилитации невозможен у лиц с интолерантностью к физической
нагрузке, которые не смогли выполнить работу 50 Вт. У пациентов с ДСТ при
интолерантности к физической нагрузке и минимальных признаках венозной
недостаточности терапия венотоническим препаратом детралекс дала положительные
результаты. Улучшились показатели центральной и периферической гемодинамики,
физической работоспособности, а также уменьшилась частота и степень пролабирования
атриовентрикулярных клапанов, величина регургитации и число случаев нарушений ритма
сердца. Это позволяло рекомендовать терапию детралексом у пациентов с ДСТ при
гипокинетическом типе кровообращения, низкой толерантности к физической нагрузке и
начальных проявлениях венозной недостаточности в качестве подготовительного этапа к
физической реабилитации и как профилактическое средство при наличии синдромов –
предвестников ранней и внезапной смерти при ДСТ.
Курация у подростков и молодых лиц с ДСТ семейным врачом включала
профориентацию, рекомендации по соблюдению правил физической активности, грамотную
экспертизу трудоспособности и годности к службе в армии, определение возможности
беременности и родов.