Упрощенная HTML-версия
25
наблюдения в группе реабилитации с 26 до 9 случаев (χ
2
=0,053, р=0,616) и несколько
возросла в группе сравнения (χ
2
=0,219, р=0,640).
Важным ЭКГ–феноменом, отмеченным у тренирующихся подростков, принимающих
препараты магния, было не только исчезновение тахикардии, но и нормализация
длительности интервала QT по отношению к должной величине в 12% случаев (χ
2
=5,349,
р=0,021). Нивелирование разницы между измеренной и должной величиной интервала QT
считалось положительным моментом и коррелировало с уменьшением частоты сердечных
аритмий (r=0,78, p<0,05).
Таблица 3
Показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у подростков и
молодых лиц с ДСТ до и после комбинированной программы реабилитации в центре
восстановительного лечения с интервалом 1 год (средний возраст 19,3±2,4 лет)
Показатели
Пациенты с ДСТ, n=100
Контрольная
группа, n=50
До лечения
После лечения
Частота сердечных сокращений, мин
-1
75,53±1,96
70,38±1,08*
t=2,30
68,64±0,87*
t=3,21
Конечно-диастолический объем, мл
104,28±7,02
124,68±7,10*
t=2,04
114,41±3,52
t=1,29
Конечно-систолический объем, мл
37,86±2,01
37,91±2,00
t=0,02
38,98±1,83
t=0,41
Ударный объем, мл
75,42±3,54
78,45±3,20
t=0,63
76,44±2,63
t=0,68
Минутный объем кровообращения, л
5,79±0,48
5,88±0,48
t=0,13
5,69±0,59
t=0,13
Фракция выброса, %
65,13±1,62
69,47±1,06 *
t=2,24
66,06±1,09
t=0,50
Степень систолического укорочения
переднезаднего диаметра левого желудочка, %
38,03±1,21
36,12±1,19
t=1,13
36,73±0,86
t=0,88
Индекс средней скорости движения задней
стенки левого желудочка, сек
-1
1,11±0,05
1,12±0,06
t=0,13
1,14±0,03
t=0,52
Систолический меридиональный стресс стенки
58,70±4,18
54,17±4,67
t=0,72
46,64±4,44*
t=1,98
Масса миокарда, г
112,14±4,52
123,86±4,89
t=1,76
126,40±4,32*
t=2,28
Периферическое сопротивление сосудов,
дин*с*cм
-5
1730,53±154,81
1467,09±160,01
t=1,18
1249,07±104,03*
t=2,58
Среднее давление в легочной артерии, мм рт.ст.
22,90±2,05
19,23±1,91
t=1,31
18,07±1,38
t=1,96
Показатель физической работоспособности по
тесту В.Л. Карпмана − PWC
150
681,49±38,72
769,49±30,13
t=1,79
820,50±39,14*
t=2,53
Примечание: * ─ p<0,05 (сравнение показателей до лечения с контролем по критерию t и показателей до и
после лечения по парному критерию t)
На фоне физической реабилитации увеличился конечно-диастолический размер левого
желудочка при росте массы миокарда (изначально показатели ниже, чем в контроле),
возросла фракция выброса при снижении общего периферического сопротивления по данным
эхо- и допплер-эхокардиографии (табл. 3). На фоне реабилитации произошло улучшение
показателя физической работоспособности по тесту РWC
150
В.Л. Карпмана − фактора,
показывающего «уровень здоровья» пациента в целом.
В процессе проведения психотерапевтических технологий повысилась самооценка,
усилилась мотивация достижения жизненно важных целей и когнитивная активность,