Упрощенная HTML-версия
11
компаний, главные специалисты
города и области,
служба судебно-
медицинской экспертизы
.
Варианты медицинского маршрута пострадавших с травмой груди:
I – при несущественных повреждениях грудной клетки пострадавшие не об-
ращаются в медицинское учреждение. Помощь носит характер само- и взаи-
мопомощи. Положительный эффект обусловлен отсутствием серьёзных рас-
стройств структуры и функции органов груди.
II – обращение в травмпункт, вызов «Скорой помощи». Госпитализация не
показана. Пациенты завершают курс на этом же этапе либо проходят курс
восстановительного лечения. Результаты лечения учитываются и анализиру-
ются звеньями контрольного этапа.
III –обращение в травмпункт по месту жительства или вызов «Скорой помо-
щи». Определяются показания для стационарного лечения – отличительная
черта данного варианта, осуществляется доставка пострадавшего в дежурный
хирургический или травматологический стационар. Возможна торакально-
хирургическая поддержка. В случае положительной динамики от лечебных
мероприятий пациенты завершают курс на этом же этапе либо проходят вос-
становительное лечение. Результаты лечения учитываются звеньями кон-
трольного этапа.
IV – начальные звенья не отличаются от описанных ранее. В травмпункте
или врачом «Скорой помощи» определяются показания для стационарного
лечения в торакальном центре. Осуществляется доставка пострадавшего в
торакальный центр. В случае положительной динамики от лечебных меро-
приятий пациенты завершают курс на этом же этапе либо проходят курс вос-
становительного лечения. Результаты лечения учитываются и анализируются
звеньями контрольного этапа.
V – Обращение в торакальный центр всвязи с развитием поздних осложне-
ний. Пострадавшие направляются в торакальный центр с реабилитационного
этапа для оказания специализированной помощи. Результаты лечения учиты-
ваются и анализируются на контрольном этапе.
При неблагоприятных исходах в целом схемы соответствуют приве-
денным выше. Учет вариантов медицинского маршрута приближает специа-
лизированную торакальную помощь.
Возможности диагностики и лечения пострадавших с травмой груди на
этапе само- и взаимопомощи
, а также
этапе первой врачебной помощи
ограничены. Тем не менее, своевременно выполненные мероприятия позво-
ляют временно купировать расстройства жизненно важных функций и обес-
печить доставку пострадавшего в стационар.
Нами разработан «Алгоритм оказания первой медицинской помощи на
месте катастрофы» при изолированной и при сочетанной травме. Он адресо-
ван персоналу «Скорой помощи», а в сокращённом виде – лицам, оказываю-
щим само- и взаимопомощь. В первую очередь определяется наличие созна-
ния пациента, далее проводится диагностика и коррекция дыхания, кровоб-
ращения, выявляются признаки и причины дыхательной недостаточности,
источники кровотечения, проявления повреждений органов и систем. Одно-