Стр. 17 - 2

Упрощенная HTML-версия

16
Учитывая выявленную закономерность разделения больных ГБ на три группы в зави-
симости от состояния психоэмоционального статуса, все участники исследования были раз-
делены на три группы: 1-ю группу составили пациенты с высоким уровнем агрессивности –
70 человек, средний возраст данной группы составил 47,4 ± 7,1 года; во 2-ю группу вошли 77
пациентов с высоким уровнем тревожности и враждебности, средний возраст 48,3 ± 7,8 года;
в 3-ю группу включены 103 больных ГБ без нарушений в психоэмоциональной сфере, сред-
ний возраст 49,4 ± 6,6 года. Характеристика по группам представлена в табл. 1.
Таблица 1
Исходная характеристика больных
Данные
1-я группа:
пациенты с ГБ и
высоким уров-
нем агрессивно-
сти
(n = 70)
2-я группа:
пациенты с ГБ
и высоким
уровнем тре-
вожности и
враждебности
(n = 77)
3-я группа:
пациенты с ГБ
без нарушений в
психоэмоцио-
нальной сфере
(n = 103)
р
1-3
р
2-3
р
1-2
Возраст, лет
47,4 ± 7,1
48,3 ± 7,8
49,4 ± 6,6
н.д.
н.д.
н.д.
Пол
Ж – 15 (21,4%)
*
Ж – 70 (90,9%)
Ж – 58 (56,3%)
0,0001
0,0001
0,0001
М – 55 (78,6%)
М – 7 (9,1%)
М – 45 (43,7%)
Индекс
массы
тела,
кг/м
2
Ж
29,3 ± 5,7
30,9 ± 6,6
30,3 ± 5,4
н.д.
н.д.
н.д.
М
31,5 ± 4,2
30,7 ± 3,9
27,8 ± 2,1
0,0347
0,0365
н.д.
ОТ/ОБ
Ж
0,8 ± 0,1
0,9 ± 0,3
0,8 ± 0,2
н.д.
0,0379
0,0397
М
1,3 ± 0,2
1,01 ± 0,1
0,9 ± 0,03
0,0147
0,0125
0,0335
* Абсолютные значения (% – удельный вес встречаемости).
Проведенный анализ данных истории развития ГБ с учетом деления больных на три
группы, основанный на выявленных особенностях психоэмоциональной сферы, выявил, что
у больных ГБ с высоким уровнем тревожности и враждебности статистически значимо уро-
вень систолического артериального давления на первом приеме выше, чем в двух других
группах. Установлено, что у пациентов второй группы достоверно чаще выявлен такой фак-
тор риска, как наследственность по ГБ.
Важным является тот факт, что у больных ГБ с психоэмоциональной дисфункцией
достоверно чаще выявляется дисциркуляторная энцефалопатия (р = 0,0010). Очевидно, что
нейропсихологические нарушения у пациентов отчасти объясняются формированием про-
грессирующего нарушения мозгового кровообращения на фоне повышенного артериального
давления, способствующего нарушению церебральной гемодинамики. Однако объяснить все
случаи нарушения психоэмоционального статуса за счет описанного механизма будет оши-
бочно, так как даже в нашем исследовании у больных ГБ без психоэмоциональных наруше-
ний в 38,8% случаев выявляется дисциркуляторная энцефалопатия и, напротив, у 35,7%