Упрощенная HTML-версия
17
больных ГБ с нарушениями психоэмоционального статуса дисциркуляторной энцефалопатии
не выявлено.
В ряде работ, посвященных изучению психоэмоциональных и личностных
особенностей больных ГБ, выделяют две группы психических нарушений: 1 – психогенные,
связанные с реакцией на болезнь; 2 – неврозоподобные расстройства сосудистого генеза,
находящиеся в тесной связи с течением ГБ. Согласно первой теории, ведущая роль в развитии
психических расстройств принадлежит особенностям личности человека, сформированным
еще до болезни (Овсянников С.А., Цыганков Б.Д., 2001). В соответствии со второй точкой
зрения психические расстройства возникают соматогенно на фоне длительно текущей ГБ
(Наталичев Э.С., Королев В.Д., 1988). Однако определить, что первично у больного ГБ на
практике очень сложно. В данном случае на помощь приходит концепция «кольцевой
зависимости», которая рассматривает соматические и психические расстройства при ГБ как
единый патологический процесс, при котором возникает порочный круг взаимовлияния
соматических и психических нарушений (Губачев Ю.М., Дорничев В.М., 1993).
Полученные данные наглядно представлены в табл. 2. Учитывая значимые различия в
группах по полу, дальнейшее изучение данных лабораторных и инструментальных методов
исследования будет проведено с учетом гендерного аспекта.
Таблица 2
Характеристики клинического течения у больных ГБ
Данные
1-я группа:
пациенты с ГБ
и высоким
уровнем агрес-
сивности
(n = 70)
2-я группа:
пациенты с ГБ
и высоким
уровнем тре-
вожности и
враждебности
(n = 77)
3-я группа:
пациенты с ГБ
без нарушений в
психоэмоцио-
нальной сфере
(n = 103)
р
1-3
р
2-3
р
1-2
Длительность за-
болевания, лет
9,8 ± 3,6
10,1 ± 4,6
11,1 ± 5,4
н.д.
н.д.
н.д.
Возраст дебюта ГБ
(лет)
37,9 ± 4,2
38,2 ± 5,1
38,3 ± 5,3
н.д.
н.д.
н.д.
Наследствен-
ность, отягощен-
ная по ГБ
45 (64,3%)
70 (90,9%)
79 (76,7%)
н.д.
0,0125
0,0001
I стадия ГБ
13 (18,6%)
12 (15,6%)
15 (14,6%)
н.д.
н.д.
н.д.
II стадия ГБ
57 (81,4%)
65 (84,4%)
88 (85,4%)
н.д.
н.д.
н.д.
Гипертоническая
ангиопатия сет-
чатки
34 (48,5%)
38 (49,2%)
43 (41,7%)
н.д.
н.д.
н.д.
Дисциркулятор-
ная энцефалопа-
тия
45 (64,3%)
49 (63,6%)
40 (38,8%)
0,0010
0,0010
н.д.
САД на первом
визите (мм.рт.ст.)
156,2 ± 19,8
167, 9 ± 24,1
158,1 ± 21,6
н.д.
0,0357
0,0347
ДАД на первом
визите (мм.рт.ст.)
96,7 ± 9,4
100,2 ± 11,3
98,6 ± 12,2
н.д.
н.д.
н.д.
Максимальное
189,4 ± 21,2
199,8 ± 20,6
191,4 ± 19,4
н.д.
н.д.
н.д.