13
Таблица 5
Значение основных индексов вариабельности сердечного ритма у больных
инфильтративным туберкулезом легких с различными типами АР (М±σ)
Группа
Основные индексы ВСР
ВР, с
Мо, с
Амо, %
ИН, отн. ед
Ia ( n=43)
0,10±0,13
0,68±0,26
51,1±25,6
466,1±355,60
IIa ( n=50)
0,17±0,14
0,75±0,14
45,2±19,8
285,9±248,80
IIIa ( n=52)
0,18±0,14
0,81±0,14
38,2±12,9
197,5±151,30
Достоверность
различий* между
подгруппами:
р
Ia-IIa
р
IIa-IIIa
р
Ia-IIIa
< 0,05
> 0,05
< 0,01
> 0,05
< 0,05
< 0,01
> 0,05
< 0,05
< 0,01
< 0,05
< 0,05
< 0,05
* - достоверность различий по критерию Стьюдента.
Результаты, полученные в ходе исследования нашли отражение в блок-схеме
патогенеза нарушения адаптивных реакций организма при инфильтративном туберкулезе
легких и направления действия средств коррекции (рис. 5).
Для оценки эффективности предложенной схемы коррекции анализировали
показатели спонтанной и ЛЗ ХЛ цельной крови и плазмы пациентов основной группы (1-я
группа, подгруппа А) и группы сравнения (2-я группа) до начала лечения и после курса
мексидола. К концу 2-го месяца лечения у больных, получивших курс мексидола (1-я группа,
подгруппа А), величина показателя, характеризующего активность антиоксидантной
системы организма (светосумма плазмы) уменьшилась в 3 раза - от 16,85±1,47 до 5,42±1,1
у.е. ∙ мин (р<0,001
)
. Во 2-й группе величина этого показателя уменьшилась в 1,7 раз – от
18,93±1,61 до 10,97±2,3 у.е. ∙ мин. Как в первом, так и во втором случае величина показателя
превышала значения контрольной группы (2,12±0,37 у.е. ∙ мин): в 1-й группе – в 2,5 раза, во
2-й группе – в 5,2 раз. Активность прооксидантной системы (вспышка) у больных 1-й
группы на фоне лечения уменьшилась в 4,7 раз – от 8,58±2,15 до 1,82±0,25 усл.ед. (р<0,05
)
,
во 2-й группе – в 1,6 раз – от 9,20±2,8 до 5,75±0,71 усл.ед.
До начала курса лечения достоверных различий величин светосуммы спонтанной и
ЛЗ ХЛ цельной крови в группах сравнения не выявлено. К концу 2-го месяца лечения у
больных 1-й группы светосумма спонтанной ХЛ уменьшилась в 2,9 раз (от 152,40±12,90 до
53,22±4,25 у.е. ∙ мин), ЛЗ ХЛ – в 11 раз (от 121,70±17,60 до 10,92±8,67 у.е. ∙ мин).
У пациентов 2-й группы к концу 2 месяца лечения светосумма спонтанной ХЛ
уменьшилась в 1,9 раз (от 148,0±11,96 до 79,0±15,35 у.е. ∙ мин), светосумма ЛЗ ХЛ цельной
крови уменьшилась также в 1,9 раз (от 124,30±15,44 до 64,60±14,20 у.е. ∙ мин), при этом
разность этих показателей, отражающая фагоцитарную активность лейкоцитов у больных в
группах сравнения достоверно превышала показатели контрольной группы. Полученные
данные иллюстрировали более значительное снижение интенсивности процессов
свободнорадикального окисления и тенденцию к нормализации фагоцитарной активности
лейкоцитов у лиц основной группы, наблюдавшееся на фоне лечения мексидолом (рис. 5).
Эффективность применения БАД «Пепидол ПЭГ» для коррекции эндогенной
интоксикации оценивали по результатам контрольного исследования маркеров
эндотоксикоза по окончании курса лечения (через 10 дней). У больных 1-й группы в
динамике на фоне лечения отмечено достоверное снижение уровня ВНСММ на эритроцитах
на 40,7% (от 32,95±0,19 до 19,52±2,15 усл. ед.); содержание ВНСММ в плазме крови