16
Общая характериститка и особенности формирования ауто-
трансплантатов для микрохирургической операции
В исследованной группе больных для замещения дефектов нами
использовались следующие васкулярные лоскуты: 1) передняя зубчатая
мышца, 2) лопаточный лоскут, 3) лучевой лоскут предплечья. Из васку-
лярных лоскутов формировались трансплантаты двух видов: 1) мышеч-
ные, 2) кожно-фасциальные, (табл. 4).
Формирование лоскутов проводили с учетом рекомендаций
М.Н.С. Webster и D.S. Soutar (1986).
Таблица 4
Использованные лоскуты и виды аутотрансплантатов
для замещения дефектов дна полости рта, наружных покровов
лица и волосистой части головы
Вид аутотранплантата
Лоскуты
Количество
Мышечный
Передняя зубчатая мышца
1
Кожно-фасциальный
Лопаточный лоскут
2
Лучевой лоскут
29
Лучевой лоскут (дублированный)
2
Всего
34
Сравнительные результаты лечения больных с пострезекци-
онными дефектами ЧЛО.
Проведено сравнение результатов лечения больных с пострезек-
ционными дефектами мягких тканей) ЧЛО с размерами дефекта более
20 см
2
. Сравнивались традиционные (ТМ) местно-пластические опера-
ции и пластика комплексов тканей на микрососудистых анастомозах
(МАВКТ) у пациентов с новообразованиями челюстно-лицевой обла-
сти на фоне дисплазии соединительной ткани.
Таблица 5
Осложнения после использования метода микрохирургической
аутотрансплантации васкуляризированных комплексов тканей
(МАВКТ) и традиционных (ТМ) местно-пластических операций
у пациентов с новообразованиями челюстно-лицевой области
на фоне дисплазии соединительной ткани
Осложнения
МАВКТ
(n=34)
ТМ (n=34)
Критерии, уро-
вень
p
Расхождение швов
2 (5,9%)
10
/
(29,4%)
p
=0,02*
Нарушение микроциркуляции,
краевой некроз
5 (14,7%) 13 (38,2%)
2=4,84;
p
=0,03*
Инфицирование, некроз лоскута
2 (5,9%)
3 (8,8%)
2=1,32;
p
=0,25