16
характер изменений в гемостазе. Так, при приеме 20 мкг ЭЭ и 0,15 мг
дезогестрела также с первого же цикла выявлены признаки активации
тромбоцитарного звена гемостаза и эндотелиальных факторов (рис.5).
*
'
'
* *
*
*
'
*
'
*
*
*
*
0
100
200
300
400
500
600
Без Селмевита с Селмевитом
%
tMPA,c
CA,%
MCA,%вмин
P3
P4
ф.Виллебранда
Эндотелин
Рис. 5. Отклонения показателей (в % от
контроля) тромбоцитарного гемостаза и
эндотелиальных факторов у женщин,
получающих 20 мкг ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ
в
первом цикле без Селмевита и с ним.
В первом же цикле достоверно и
значительно
меняются
основные
показатели агрегатограммы в сторону
роста
агрегационной
активности,
растет уровень ф.
Р
3
и P
4
, ф.
Виллебранда и эндотелина; при
сочетании приема КОК с Селмевитом
все
изменения
значительно
ограничиваются.
С
увеличением
циклов приема КОК степень сдвигов,
выявленных
в
первом
цикле
достоверно нарастает, а при сочетании
с Селмевитом в 1 и 3 циклах
изменения ограничены. После 6-го
цикла показатели приобретают ту же
тенденцию, что и без Селмевита, но
достоверно отличаются друг от друга.
На фоне приема 20 мкг ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ изменения в коагуляционном
звене наступают позже, чем в тромбоцитарном (рис.6).
*
*
*
*
'
*
*
* *
'
'
*
*
*
* *
' '
'
*
'
*
-45
-25
-5
15
35
55
75
95
115
135
1 цикл 3 6 12 >12
1 3 6 12
%
Без Селмевита с Селмевитом
АВР ФГ РФМК
Рис. 6. Отклонения показателей (в % от контроля)
коагуляционного
гемостаза
у
женщин,
получающих 20 мкг ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ
без
Селмевита и с ним.
Гемостатический
потенциал
повышается после трёх и более
циклов, это сопровождается
прогрессирующим
повышением
общей
свертываемости
и
интенсивности НВСК. При
сочетании
же
КОК
с
Селмевитом
изменения
ограничиваются. Более того,
весьма заметно снижается
уровень РФМК и АТ-III, что
подтверждает
позитивный
эффект приема антиоксиданта
в
качестве
фона
при
использовании 20 мкг ЭЭ и
0,15 мг ДЗГ.
Обращает на себя внимание следующее:
- сдвиги АВР идентичны по направлению и степени у обоих препаратов;
- сдвиги АЧТВ на первый взгляд имеют место в группе, использующей 20
мкг ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ, однако величина их достоверно не отличается от
контрольной;
- сдвиги комплекса величин, обязательно предусмотренных стандартом