Упрощенная HTML-версия
13
репозиция считалась удовлетворительной. Результаты ультразвукового
исследования подтверждались проведением отсроченной рентгенографии.
Положение отломков локтевой кости после репозиции в рентгеновском и во
время репозиции в схематичном и ультразвуковом изображениях представлено на
рисунке 3.
Рисунок. 3.
Перелом локтевой кости во время репозиции в схематичном и ультразвуковом
изображениях, рентгенологическом изображении после репозиции (угловое смещение
устранено).
Способ ультразвуковой диагностики положения отломков и контроля
репозиции при переломах длинных трубчатых костей у детей предложен нами и
внедрен в повседневную практику травматолого-ортопедического отделения
ГДКБ №3 в 2006 г. Предложенный УЗ-способ позволяет с точностью определять
характер и направление смещения отломков, контролировать устранение не
только угловых смещений, но и смещений по ширине и длине. Диагностическая
ценность УЗ-метода в верификации переломов диафизов длинных трубчатых
костей у детей представлена в таблице 4.
Таблица 4
Диагностическая ценность УЗ-метода в верификации переломов длинных
трубчатых костей (%), (n=95)
Показатель (%)
Значение
(%)
Отношение шансов (ОШ)
0,003
25
Нижняя граница 95% ДИ ОШ
0,000
064
Верхняя граница 95%ДИ ОШ
0,001
657
Чувствительность
100,0
Специфичность
100,0
Диагностическая ценность положительного результата
100,0
Диагностическая ценность отрицательного результата
100,0
Способ ультразвуковой диагностики положения отломков и мониторинга
репозиции применен нами в процессе динамического наблюдения за ходом
репаративной регенерации. Ультразвуковой способ позволяет в ряде случаев,
особенно при поднадкостничных переломах и переломах по типу «зеленой
веточки» у детей младших возрастных групп, избежать рентгенологического