Упрощенная HTML-версия
9
мы OXFORD (Англия). Патологическим считалось нарастание средней частоты
сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, увеличение количества экс-
трасистол в 4 раза, появление ишемии, нарушений проводимости и/или про-
цессов реполяризации в миокарде.
ЭхоКГ с использованием тканевого импульсно-волнового допплеровского
исследования проводилась в двухмерном режиме из общепринятых позиций на
аппарате ARTIDA фирмы TOSHIBA (Япония). У всех включенных в исследо-
вание пациенток отсутствовали ЭхоКГ-признаки гипертрофии миокарда левого
желудочка (ИММЛЖ<110 г/м
2
; ВНОК, 2008). Глобальная систолическая функ-
ция миокарда оценивалась по ФВ ЛЖ. ФВ включенных в исследование пациен-
ток составляла более 50%. Патологическим считалось снижение ФВ более чем
на 10% от исходной. Диастолическую функцию сердца оценивали по линейным
скоростям раннего и позднего диастолического наполнения (пики Е и А), их
соотношению (Е/А), времени изоволюмического расслабления ЛЖ и замедле-
ния раннего диастолического наполнения. Патологическими считались значе-
ния соотношения Е/А менее единицы, время изоволюмического расслабления
ЛЖ>90 мс, время замедления раннего диастолического наполнения >220 мс
(Вилкенсхоф У., 2008). При тканевой допплерографии оценивались систоличе-
ская (Sm) и диастолические (Em, Am) скорости движения МЖП, боковой стен-
ки ЛЖ, свободной стенки ПЖ. Патологическими считались значения пиков
Sm<8 см/с, Еm<7,5 см/с и соотношения Em/Am≤1. Значения пика Аm опреде-
лялись только для расчета соотношения и самостоятельно не учитывались.
УЗИ эндотелиальной функции сосудов выполнялось на аппарате VIVID-4,
GeneralElectric (США). Проявлением эндотелий-зависимой дисфункции счита-
лось расширение артерии менее чем на 10% от преокклюзионного диаметра в
период спонтанной дилатации (CorrettiM.C., 2002)
Для проведения ВЭМ-пробы использовалась стресс-тест система
МORTARAX-SCRABE (США). Оценивалась толерантность к нагрузкам и ре-
акция АД на нагрузку.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и молочных же-
лез выполнялось на аппарате SA8000C фирмы MEDISON (Южная Корея). Оце-
нивались структурные изменения печени, почек, поджелудочной железы, а
также размеры опухоли до и после ПХТ.
Рентгенография молочных желез проводилась на маммографеPHILIPS для
оценки противоопухолевого эффекта ПХТ. Эффективность противоопухолевой
терапии оценивалась по шкале RECIST (Переводчикова Н.И., 2011)
Статистические методы анализа информации.
Биометрический анализ
осуществлялся с использованием пакетов STATISTICA-6, БИОСТАТИСТИКА,
возможностей программы MicrosoftExcel.