Упрощенная HTML-версия
16
Таблица 7.
Показатели бронхофонограммы у детей с бронхолегочной дисплазией и
у детей группы сравнения, Ме
QL; QU
.
Показатель
Дети с БЛД,
n=27
Группа сравнения,
n=45
Wald
Z-Value
Р*
АРД
0
, нДж 1,88
1,56; 2,38
1,12
0,68; 2,09
-0,038
0,969
АРД
3
, нДж
0,58
0,36; 2,13
0,29
0,15; 0,46
-8,545
0,001
АРД
2
, нДж
0,40
0,12; 0,61
0,27
0,16; 0,37
-33,459
0,001
АРД
1
, нДж 1,18
0,50; 2,89
0,58
0,33; 0,84
6,884
0,001
К
1
51,24
29,44;154,02
40,42
27,54; 61,69
0,557
0,577
К
2
18,29
7,31; 32,56
17,06
12,24; 26,18
-2,357
0,018
К
3
26,28
19,67; 89,65
20,83
14,23; 29,84
-0,675
0,499
* - сравнение двух групп переменных критерием Вальда-Вольфовица.
Наличие признаков бронхообструкции у недоношенных детей с
бронхолегочной дисплазией можно определить уже при визуальной оценке
бронхофонограммы, так как при данном состоянии на бронхофонограме
регистрировали высокоамплитудные колебания в спектрах высоких частот
(более 5,0 кГц) и графически дыхательный паттерн выглядел следующим
образом (рис. 5):
Рисунок 5. Дыхательный паттерн у недоношенного ребенка с
бронхолегочной дисплазией
Помимо этого, было обнаружено, что у детей, которые в последующем
сформировали БЛД, изменения в высокочастотном спектре БФГ
регистрировались уже в период РДСН, то есть до клинических проявлений
бронхолегочной дисплазии (табл. 8). Учитывая, что для начальных стадий
БЛД морфологически характерны такие изменения, как отек и некроз
цилиарного эпителия, сквамозная метаплазия, гипертрофия гладкой
мускулатуры легочных артерий и бронхов, которые обусловливают
повышенное сопротивление в дыхательных путях, изменения показателей