Упрощенная HTML-версия
9
образом, частота формирования пневмонии у недоношенных детей тем выше,
чем меньше срок гестации (р=0,012).
Бронхолегочная дисплазия развилась у 26 недоношенных детей
(24,3%). Полученные нами данные подтверждают роль незрелости легочной
ткани в развитии БЛД: в подгруппе детей с гестационным возрастом менее
28 недель частота БЛД (64,7%) была в три раза выше, чем у детей,
родившихся на сроке 29-32 недели гестации (20,0%), в то время как в
подгруппе детей старше 32 недель гестации частота БЛД составляла лишь
8,0%. Таким образом, чем меньше гестационный возраст ребенка при
рождении, тем выше риск формирования у него бронхолегочной дисплазии
(табл. 1).
Таблица 1.
Частота формирования осложнений ИВЛ у детей ретроспективной
группы, абс (%)
Вид осложнения
Срок гестации, нед
Р
25-28, n=17 29-32, n=65 33-36, n=25
Абс. %
Абс. %
Абс. %
Синдром утечки воздуха
3
17,7 3
4,6
0
0
0,040*
Пневмония
10
58,8 21 32,3 4
16,0 0,012*
0,0052#
БЛД
11
64,7 13 20,0 2
8,0
0,0007*
0,014#
0,0002^
Примечание: сравнение групп точным критерием Фишера
* - первая и вторая подгруппа (р<0,05)
^ - вторая и третья подгруппа (р<0,05)
# - третья и первая подгруппа (р<0,05)
Основная группа недоношенных детей формировалась в период
активного применения препаратов сурфактанта. Всего под наблюдением
находился 61 недоношенный ребенок, из них 37 мальчиков (60,7%) и 24
девочки (39,3%). Средний возраст детей при поступлении составил 3,4±2,2
дня.
С целью выявления современных особенностей течения РДСН у
недоношенных детей проведено сравнение двух групп – ретроспективной
(«досурфактантной») и основной, при этом в ретроспективной группе
учитывались лишь те дети, которые находились, как и дети основной группы,
на искусственной вентиляции легких. Дети ретроспективной группы,
находившиеся на ИВЛ, и недоношенные дети основной группы не
отличались по основным антропометрическим показателям и сроку гестации,
следовательно, данные группы были репрезентативны (табл. 2).