Упрощенная HTML-версия
20
реакция декомпенсации. Для пациентов с благоприятным исходом тяжелой
ЧМТ (группа I) в течение всего периода исследования были характерны
первые два типа реакций, а для пациентов с неблагоприятным исходом – 3
и 4-й типы. В группе I реакция истощения и декомпенсации проявлялись в
первые трое суток после травмы, а в группе пациентов с неблагоприятным
исходом – в течение всего периода исследования, достигая максимума на
через 12 суток после травмы.
Таблица 1
Сравнительная характеристика показателей гемостаза у пациентов группы
I (n=54) и группы II (n=34) (M±m)
Показатель Конт-роль,
n=30
Посттравматический период, сутки
1
12
Группа I Группа II Группа I Группа II
ИАААСС по
LT max
0,71±0,1 0,86±0,1 0,96±0,14 0,81±0,1
(p
4
)
1,09±0,1
(p
2
, p
4
)
ИАААСС по R
max
0,66±0,05 0,78±0,09 0,97±0,1
(p
1
)
0,75±0,12
(p
4
)
1,04±0,09
(p
3,
p
4
)
ИАКАСС
1,39±0,1 1,24±0,14 1,2±0,2 1,36±0,15
(p
4
)
0,96±0,09
(p
3
, p
4
)
ИФАСС
0,51±0,07 0,65±0,1
1,0±0,3 0,73±0,12
(p
4
)
1,06±0,1
(p
3
, p
4
)
Примечание:
p
1
– статистически значимое различие по сравнению с
показателями контрольной группы,
p
<0,05; p
2
–по сравнению с
показателями контрольной группы,
p
<0,01; p
3
–по сравнению с
показателями контрольной группы,
p
<0,001; p
4
– между показателями в
группах I и II,
p
<0,05; p
5
– между показателями в группах I и II,
p
<0,01; p
6
–
между показателями в группах I и II,
p
<0,001. Различия статистически
значимы при
p
<0,05 (t-критерий Стьюдента для зависимых и независимых
выборок).
Активность фактора Виллебранда была выше контрольного уровня в
обеих группах сравнения, но при благоприятном исходе этот показатель
через 12 суток после травмы снижался до уровня контроля. Для
большинства пострадавших группы II (24) было характерно
прогрессирующее увеличение активности фактора Виллебранда к 12-м
суткам периода исследования. Максимальная активность фактора
Виллебранда зафиксирована у пациентов с патологической реакцией
истощения на транзиторную ишемию.
Агрегационная
активность
тромбоцитов.
Повышение
агрегационной активности тромбоцитов по отношению к контролю было
характерно для обеих групп. Однако динамика этого показателя в
посттравматическом периоде в группах сравнения была разной. При
благоприятном исходе после повышения степени и скорости агрегации