Упрощенная HTML-версия
объективный фактор (соматическая патология, эволюционные, наследственные
изменения, средовое влияние).
Основными осложнениями, возникающими при проведении ортопедической
реабилитации металлокерамическими протезами явились (рис 2): патология краевого
пародонта (гингивит≈42%, пародонтит≈2%, рецессия десны ≈10%), функциональная
перегрузка в области опорных зубов (14%), дисфункция ВНЧС (1,8%), расцементировка
опорных коронок (11%), отлом культи зуба (6,3%), непереносимость к материалам зубных
протезов(4%), термический ожог пульпы (4,3%), кариес культи и корня зуба (4,6%).
В большей степени пародонтологические осложнения были выявлены у лиц с
высоким уровнем содержания глюкозы в крови (гингивит до 45%, пародонтит – 7%).
У этих лиц также отмечается ухудшение гигиенического состояния полости рта
(гигиенический индекс Silness&Loe =2,08±0,11; индекс РМА - 22,25±2,1, индекс Pi
(Рассел)- 1,72±0,1).
Развитие пародонтальных осложнений при протезировании в большей степени
определяется как местный ятрогенный фактор (Шумский А.В., 2007), в виде травмы (до
75%). Эта травма по нашим данным была обусловлена нарушением прецизиозности
литого каркаса к уступу (57%), отсутствием циркулярного уступа (21%), глубоким его
расположением (82%), нарушением в проведении клинических этапов (42%).
Развитию патологии пародонта в определенной степени будут способствовать:
нарушение механизмов защиты пародонта (фактор слюны, десневые факторы, местный
иммунитет), нарушения микробиоциноза, микроциркуляции в пародонте, гигиенического
фактора, формирования соединительной ткани.
Рис.2 Осложнения при протезировании
металлокерамическими конструкциями
54%
4,6%
4,3%
4,0%
6,3%
11,0%
1,8%
14%
54%
4,60%
4%
6,30%
11%
1,80%
14,00%
4,30%
Патология краевого пародонта
Функциональная перегрузка
Дисфункция ВНЧС
Расцементировка
Отлом культи
Непереносимость к
материалам зубных протезов
Ожог пульпы
Кариес культи и корня