4
особенностей иммунной защиты при данной инфекции, может быть с успехом
использована для своевременного прогноза риска развития осложнений и
исхода заболевания, а также назначения обоснованной иммунокоррегирующей
терапии.
Тяжелое течение ООЛ и ОБ, склонность к рецидивам, трансформации в
респираторные аллергозы и хронические обструктивные болезни легких,
определяют необходимость дальнейшего изучения иммунозависимых
патогенетических механизмов вирусной инфекции, расшифровка которых,
позволит повысить эффективность лечебных мероприятий обструктивных
проявлений ОРВИ у детей раннего возраста.
Цель исследования:
повысить эффективность лечебных подходов при
острых респираторных вирусных инфекциях у детей в ранние сроки развития
острого обструктивного ларингита и острого бронхиолита на основании
изучения клинико-иммунологических особенностей характерных для данных
нозологических форм.
Задачи исследования:
1.
Оценить интерфероновый статус с учетом этиологического фактора в
ранние сроки развития острого обструктивного ларингита и острого
бронхиолита.
2.
Выявить особенности цитокинового профиля в зависимости от
клинического течения острого обструктивного ларингита и острого
бронхиолита.
3.
Обосновать применение рекомбинантных
-2b-интерферонов и
индукторов интерферона на ранних этапах развития острого
обструктивного ларингита и острого бронхиолита.
Научная новизна.
Показано, что в этиологии острого обструктивного ларингита и острого
бронхиолита доминирует сочетание респираторных вирусов с M.pneumoniae
или Chl.pneumoniae. Установлены особенности цитокинового профиля (IL-2, IL-
4, IL-6, TNF- ) в зависимости от клинического течения острого обструктивного
ларингита и острого бронхиолита. Показано, что респираторно-синцитиальный
вирус, M.pneumoniae, сочетание респираторно-синцитиального вируса с
M.pneumoniae и аденовируса с Chl.pneumonia вызывают подавление продукции
стимулированного -IFN, более выраженное при ассоциации респираторных
вирусов с M.pneumoniae или Chl.pneumoniae. Установлено, что изменение
цитокинового профиля и интерферонового статуса, при остром обструктивном
ларингите и остром бронхиолите у детей в возрасте до 3 лет включительно,
определяется влиянием этиологического фактора, а не наличием атопии. Дано
теоретическое обоснование применения рекомбинантных -2b-интерферонов и
индукторов интерферона на ранних этапах развития острого обструктивного
ларингита и острого бронхиолита.
Практическая значимость.
Показана целесообразность комплексного исследования респираторных
вирусов (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный