Упрощенная HTML-версия
Немаловажное значение в процессах фиброзообразования у пациентов с
хроническим вирусным гепатитом С [111, 146, 207] и В [242, 248] придаётся
плейотропному цитокину – ИЛ-6, который значительно увеличивается у данной
категории пациентов и его увеличение прямо пропорционально степени
развития фиброза в печени.
При хроническом вирусном гепатите С особое внимание уделяется
выработки провоспалительного цитокина ИЛ-8, как фактора усиливающего
повреждение и фиброзирование печенёчной ткани [239, 243]. Выработка
данного цитокина осуществляется через активацию фермента – р 38 митоген
активирующей протеин киназы [116]. Кроме того, индуцирует выработку ИЛ-8
у больных с хроническим вирусным гепатитом С - ФНО
[264].
У детей с вирусным гепатитом В важную роль в развитии активного
воспалительного процесса в печени играет неадекватный иммунный ответ,
результатом которого является выработка дефектного ИЛ-2 [143].
Одним из важнейших противовоспалительных цитокинов, играющем
важнейшую роль в защите организма от вирусной инфекции является ИЛ-12
[151]. При лечении больных с хроническим вирусным гепатитом С
интерфероном
к концу лечения были отмечены значительные повышения
уровня ИЛ-12 в сыворотке крови пациентов, что позволило предположить его
активное участие в уменьшении активности воспалительного процесса в
печёночной ткани [186, 188]. Аналогичные результаты были получены и при
вирусном гепатите В [215].
Следовательно, биологические свойства ИЛ-12 позволяют предположить
его важную терапевтическую роль при персистенции вируса В и С [112, 120,
121, 148, 198, 199, 229, 254].
Немаловажное значение при вирусном гепатите В играет цитокин ИЛ-18,
который имеет сходные с ИЛ-12 эффекты и является одним из самых мощных
индукторов синтеза интерферона
Th1 и натуральными киллерами.
Индуктором синтеза ИЛ-18 является HbcAg вируса В, путём активации