фермента Каспазы 1 [165, 219]. Протективное значение ИЛ-18 совместно с ИЛ-
12 имеет и при вирусном гепатите С [139, 170, 192, 200, 227].
Комплексное защитное действие при хронических вирусных гепатитах и
гепатоцеллюлярной карциноме отводится ИЛ-4, который ингибирует синтез
провоспалительных цитокинов ФНО
и ИЛ-1, значительно снижая тем самым
остроту воспалительного процесса и ускоряя выздоровление [135, 162, 176, 179,
246].
В экспериментальных исследованиях было отмечена значительная
протективная роль на печеночную ткань ИЛ-11 – рекомбинантного
человеческого интерлейкина, что открывает перспективы его использование в
комплексом лечении пациентов с заболеваниями печени [197].
Важное значение в воздействии на цитокиновые механизмы играет
вакцинация против гепатита В [138]. При вакцинации основную роль в
подавлении репликации вируса занимают СD4+ Т клетки, которые синтезируют
противовоспалительные цитокины [164]. Кроме того, немаловажное влияние на
цитокиновые механизмы у пациентов с вирусным гепатитом В занимает
комбинированная терапия рибавирином в сочетании с интерфероном-α [168].
Данный терапевтический подход не только приводит к снижению
концентрации вируса в крови, но и индуцирует пролифирацию CD4+ Т
лимфоцитов и высвобождение Th1 цитокина, что способствует более быстрому
излечению заболевания [131, 228].
Таким
образом,
нарушение
баланса
между
про-
и
противовоспалительными цитокинами играет важное значение в тонких
иммунных механизмах поражения печени при различных патологических
процессах.