Упрощенная HTML-версия
повреждающим действием [265]. Помимо увеличения ФНО
при алкогольной
болезни печени нарастает и уровень другого провоспалительного цитокина –
ИЛ-8 [119]. Уменьшает повышенный уровень ФНО
у пациентов с
алкогольной болезнью печени назначение антиоксидантов [114], а также
лечение кортикостероидами [119].
Значительное нарастание ФНО
встречается и у пациентов с
аутоиммунным гепатитом тип 1, что ассоциируется с плохим ответом на
терапию глюкокортикостероидами [136]. При экспериментальном поражении
печени, вызванном гепатотропным ядом – четырёххлористым углеродом также
отмечается значительное увеличение синтеза ФНО
, что ассоциируется с
развитием интенсивного фиброза в печени [155].
У пациентов с острой печёночной недостаточностью высокие показатели
ФНО
связаны с повышенным риском формирования тяжёлой энцефалопатии,
особенно у пациентов с печёночной недостаточностью, вызванной
употреблением большой дозы парацетомола [266]. Следовательно,
провоспалительный цитокин - ФНО
играет одну из важнейших ролей при всех
полиэтиологических поражениях печени.
Большое значение в современной литературе у пациентов с
хроническими
вирусными
гепатитами
отводится
цитокину
–
трансформирующему фактору роста бета 1 (TGF
-
1) [181]. При исследовании
плазменного уровня данного цитокина с параллельной оценкой
гистологического состояния печёночной ткани, была выявлена связь между
увеличением плазменной концентрации TGF
-
1 и нарастанием фиброза в
печени [221]. Кроме того, имелась положительная корреляция между
концентрацией TGF
-
1 и плазменной концентрацией проколлагена тип III N
пептида, и IV типом коллагена, что позволяет отнести TGF
-
1 к надёжным
маркёрам фиброгенеза у пациентов с хроническими вирусными гепатитами
[153, 264].