Упрощенная HTML-версия
его камерах и клапанах. В диагностике сложных врожденных пороков сердца используются
методы радиокардиографии. Сейчас в кардиохирургическом отделении областной
клинической больницы производятся самые сложные операции, вплоть до пересадок
клапанов сердца при сложных врожденных и приобретенных пороках.
-
С какой целью во время операции на сердце используется охлаждение организма?
Каковы отдаленные результаты операций?
- В момент операции на открытом сердце приходится его останавливать минут на 30, так
как на работающем сердце трудно вести его ремонт. Но в момент остановки сердца может
погибнуть кора головного мозга, поэтому мы охлаждаем кору головного мозга до 30-32 град.
и сердце – до 28 град. Это снизило на 30 процентов послеоперационные осложнения.
Известно, что в момент остановки сердца кислород не доставляется в организм, поэтому в
ряде случаев организм предварительно насыщаем кислородом в барокамере под
повышенным давлением, создаем своего рода запас кислорода в крови. Учитывая все эти
важные моменты, нами успешно прооперировано на открытом сердце более 200 больных. У
всех отдаленные хорошие результаты.
Этот успех – результат работы энтузиастов – кардиохирургов, анестезиологов-
реаниматологов областной клинической больницы: главного хирурга области, кандидата
медицинских наук В.А. Самойлова, Н.Н. Уткина, А.Г. Малыхина, Г.Я. Липихиной, Н.П.
Корчагиной и других.
-
Леонид Васильевич, как оснащаются лаборатории и клиника современной
аппаратурой? Что необходимо для дальнейшего прогресса в исследованиях и лечении
постреанимационной болезни?
- Для центральной научно-исследовательской лаборатории ОГМИ, разрабатывающей
аспекты реанимации, систематически закупается современное оборудование. Всем ясно, что
в сердечной хирургии проблема реанимации занимает одно из ведущих мест. С целью
коррекции порока сердца хирургами программируется остановка сердца – клиническая
смерть. Хирург, анестезиолог-реаниматолог идут на остановку сердца под прикрытием
охлаждения и фармакологических препаратов. Вывод из этого состояния – период
реанимации – сложный. Наши кардиохирурги находятся в тесном научно-практическом
содружестве с Новосибирским институтом патологии кровообращения, где под
руководством академика Е.Н. Мешалкина достигнуты значительные успехи по
гипотермической защите мозга. В ближайшем будущем в оснащении нашей клиники
необходимо иметь лабораторию искусственного кровообращения, лабораторию по
контрастным исследованиям сердца необходима хирургам и компьютерная томография.
Кардиохирургии нужна помощь промышленных предприятий в приобретении современного
оборудования и его наладке.
Такие встречи с ведущими учеными, какая предстоит омским медикам в ближайшее
время, необходимы для координации общих усилий. Они дают новые импульсы к
творчеству.
* * *
.
.
Слово Владимиру САМОЙЛОВУ, д.м.н., профессору, академику РАМТН, бывшему
начальнику ГУЗО, заслуженному врачу РФ:
Об этом человеке я могу говорить только в
самых восторженных тонах, потому что он повлиял на всю мою жизнь, на формирование
меня как кардиохирурга. Под его руководством я проработал с 1973 года, участвовал вместе
с ним в сложных операциях, в консилиумах, собираемых по поводу сложных случаев, в
разборе конфликтных ситуаций, связанных с летальными исходами. Одним словом, вся моя
хирургическая деятельность проходила под его руководством. Леонид Васильевич мне, тогда