Упрощенная HTML-версия
постреанимационного периода – одно из основных направлений, которое разрабатывают
ученые ОГМИ. Чем они занимаются сегодня, на какой рубеж вышли?
- Мы ищем ключ к продлению жизни человека, попавшего в катастрофу, получившего
травму, потерявшего большое количество крови. Одним из перспективных направлений
разработки проблем реанимации на сегодняшний день является поиск резервов улучшения
работы сердечной мышцы, изучение патологических процессов, которые происходят в этой
мышце в первые минуты после остановки сердца. Нам необходимо знать, как их можно
скорректировать.
-
Проблемами реанимации занимается целый ряд видных ученых. Я знаю, что у омичей
налажены с ними научные контакты.
- Они довольно широкие. Предстоящая конференция даст возможность обменяться
новейшей информацией путем непосредственного общения клиницистов и теоретиков. К нам
в гости приедут известные ученые, занимающиеся проблемой экстремальных и
терминальных состояний. Это академик АМН СССР, руководитель Научно-
исследовательской лаборатории общей реаниматологии АМН СССР В.А. Неговский,
заслуженный деятель науки РСФСР, профессор С.А. Селезнев, заместитель директора по
науке Ленинградского НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, заслуженный деятель
науки, заведующий кафедрой патофизиологии Кишиневского медицинского института,
профессор А.А. Зоркин, ректор Целиноградского медицинского института профессор В.Г.
Корпачев, заведующий кафедрой патофизиологии Ленинградской военно-медицинской
академии, профессор Ю.Н. Шанин и другие видные ученые страны.
-
Расскажите подробнее об успехах омских ученых – теоретиков и клиницистов,
решающих проблемы реаниматологии.
- Проблемы патогенеза и интенсивной терапии постреанимационной болезни изучают
более ста ученых-теоретиков и клиницистов нашего института. Ими выявлены новые
факторы, действующие после оживления организма. Так, отмечено, что одной из причин
этой болезни является изменение обмена веществ на уровне клеток, в первую очередь, мозга,
сердца, печени, легких в ранние сроки после оживления. В этот период нарушается
проходимость микрососудов, развивается сердечная недостаточность. Установлено, что
переливание крови, детоксикация организма с помощью различных сорбентов,
использование препаратов, предотвращающих кислородное голодание (антигипоксантов),
повышает выживаемость организма. Кроме того, установлено, что в органах после
кислородного голодания (гипоксии), наступающего в момент остановки сердца при
клинической смерти, сразу после оживления при поступлении кислорода в организм,
образуется много высокоактивных веществ, разрушающих клетку. Поэтому необходимо
применять антиоксиданты, защищающие от повреждающего действия кислорода. Ряд
результатов, полученных теоретиками в центральной научно-исследовательской
лаборатории института, внедрен в практику нашими клиницистами.
-
Леонид Васильевич, чтобы проникнуть в глубокие тайны сердца, нужны специальные
методы. Что это за методы?
- У нас функционирует кабинет внутрисердечных контрастных методов исследования
сердца. Здесь производится исследование сосудисто-легочного русла при эмболии, то есть
частичной закупорке легочной артерии. Через сосуд в сердце вводится зонд толщиной 2-3
мм, в него поступает контрастное вещество. На экране прибора на фоне контрастного
вещества виден тромб, хирурги его перфорируют – протыкают. Таким образом
ликвидируется препятствие для тока крови. Кроме того, мы проводим контрастное
исследование сердца. Зондируются его полости с целью получения информации о характере
порока, о резервных возможностях сердца. Применяем при диагностике и ультразвуковое
сканирование, тогда кардиологи получают информацию о внутреннем состоянии сердца, о