Упрощенная HTML-версия
тем гамма-излучение. Это проверено на жителях Японии. В частности, на г. Хиросиму была
сброшена бомба, при взрыве которой выделялись нейтроны и гамма-излучение, а в Нагасаки
взрыв сопровождался главным образом гамма-излучением; в итоге: в Хиросиме частота по-
явления лейкозов увеличивалась уже при дозе 50 рад, а в Нагасаки не возрастала даже после
100 рад. У людей рентгеновские лучи могут быть причиной рака кожи, лейкоза у врачей-
рентгенологов (в 6-10 раз чаще, чем у врачей других специальностей). Радиоизотопы также
могут вызывать опухоли.
В качестве физических канцерогенов могут выступать солнечная радиация: ультрафио-
летовые и инфракрасные лучи. Еще в 30-х годах Роффо убедительно показал, что ежеднев-
ное 5-часовое солнечное облучение крыс в течение 7-10 месяцев в 70% случаев вызывает
опухоли, чаще всего карциномы.
Полагают, что первичной причиной физического канцерогенеза является
соматическая
мутация
(повреждение ДНК), вызываемая радиацией. Однако единичная мутация не должна
вызывать опухолевую трансформацию клетки, поскольку поврежденный участок ДНК может
быть «исправлен». Возникновение опухолевой трансформации предполагает большое коли-
чество результативных воздействий, направленных на одни и те же клетки. Анализируя мно-
гочисленные литературные данные, можно выделить следующие характерные признаки ра-
диационного канцерогенеза:
1. Возникновение опухоли зависит от вида и дозы облучения.
2. Опухоли возникают главным образом в тканях, подвергшихся облучению.
3. Длительная экспозиция малых доз (менее 1 рад/ч) с точки зрения канцерогенеза
предпочтительнее, чем кратковременная экспозиция больших доз или повторная (прерыви-
стая) экспозиция.
4. Радиация вызывает возникновение опухоли там, где в результате ее воздействия про-
изошло повреждение клеток или их гибель.
5. Повреждение или гибель клеток в результате облучения для возникновения опухоли
имеет большее значение, чем характер самого облучения.
Из других физических факторов, приводящих к возникновению опухолевого процесса,
следует отметить действие термических и механических факторов. Установлено, что по-
вторные ожоги, вызываемые горячими напитками и жидкими блюдами, могут стать причи-
ной рака пищевода. Повторные ожоги могут вызвать так называемый «ожоговый бытовой
рак - кангри». Эта форма рака нередко наблюдается у жителей северной Индии, которые ис-
пользуют для согревания в холодную погоду глиняные горшки, наполненные горячими уг-
лями и помещаемые под одеждой на животе.
Протезы
самого различного типа и локализации, различные средства, применяемые в
косметологии или в пластической хирургии (например, протезы грудных желез), внутрима-
точные контрацептивные средства также могут вызывать развитие опухолей. Частота воз-
никновения опухолей при использовании протезов незначительна, но, учитывая, что ожида-
ется дальнейшее резкое увеличение их применения, вопросу об их роли в возникновении но-
вообразований стоит уделять самое серьезное внимание. Отмечено, что если в этих случаях
возникает злокачественная опухоль, то она имеет природу саркомы в самых различных ее
формах. Относительно малая вероятность злокачественного перерождения обусловлена тем,
что малигнизации подвергаются только те клетки, которые длительно находятся в контакте с
поверхностью протеза. Вероятность этого очень мала, так как большинство клеток соедини-
тельнотканной капсулы отделено от поверхности инородного тела макромолекулярными
компонентами основного вещества соединительной ткани (молекулярные механизмы канце-
рогенеза и в этом случае не ясны).
2.
Химические канцерогенные факторы.
Химическими канцерогенами являются соеди-
нения, которые после проникновения в организм прямо, т.е. без предварительных изменений
своей молекулы, или косвенно (то есть после того, когда их исходные молекулы, именуемые
проканцерогенами или преканцерогенами, в организме превращаются в активные соедине-
ния: эпоксиды, свободные радикалы, алкилирующие соединения) вызывают злокачествен-