Стр. 83 - 2

Упрощенная HTML-версия

процессы в слизистой оболочке бронхов, трахеи, глотки, носовых ходов и
околоносовых пазух, полости среднего уха.
Форма выпуска: гранулы для суспензии для приема внутрь 2,7 г; капсулы
375 мг; сироп 2,5%, 5%, 250 мг/5 мл, 9 г; сироп для детей 2%. Способ применения
и дозы:
внутрь
назначают капсулы й сироп взрослым по
750
мг
3
раза в сутки,
после достижения эффекта-
1,5
г/сут в
3-4
приема. Детям в возрасте от
1
мес до
2,5
лет- по
50
мг
2
раза в сутки, от
2,5
лет до
5
лет-по
100
мг
2
раза в сутки, старше
5
лет-по
200-250
мг
3
раза в сутки. Продолжительность лечения -8
-10
дней.
Лизиновая соль карбоцистеина: взрослым и детям старше
12
лет (в виде гранул -
их растворяют в половине стакана воды и хорошо перемешивают) -
2,7
г
однократно в сутки или
1,35
г
2-3
раза в сутки. Детям (в виде сиропа) старше
5
лет-
1,35
г однократно в сутки или по
450
мг
2-3
раза в сутки, от
1
года до
5
лет-
675
мг однократно в сутки или по
225 мг2тЗ
разав сутки. Длительность лечения
зависит от характера заболевания:
4-6
дней - при остром процессе,
10-30
дней при
хроническом процессе. При однократном приеме суточной дозы возможно
использование схемы:
4
дня приема, затем перерыв 8 дней (последействие).
Протшюпоказашш:
гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишики (в фазе обострения), беременность (I триместр),
фенилкетону-рия (для форм, содержащих в качестве подсластителя аспартам),
детский возраст (до
12
лет- для гранул), хронический гломерулонефрит (в фазе
обострения), цистит (за исключением лизиновой соли карбоцистеина).
Предостережения:
лечение можно сочетать с физиотерапевтическими
процедурами; при сопугствующем сахарном диабете необходимо учитывать
содержание сахарозы в сиропе -
5,25
г на
1
стл., в сиропе для взрослых и
3,5
г на
1
ч.л. - в сиропе для детей; гранулы не имеют ограничений для приема при
сахарном диабете.
С осторожностью назначать:
при беременности, в период
лактации, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в
анамнезе.
Побочные эффекты:
со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, гастралгия,
диарея, желудочно-кишечное кровотечение, лизиновая соль карбоцистеина - боль
в эпигастрии, тошнота (редко);
со стороны ЦНС:
головокружение, слабость, недомогание;
другие эффекты:
аллергические реакции (кожная сыпь, отек (Квинке),
лизиновая соль карбоцистеина - кожная сыпь.
Передозировка:
Симптомы:
боль
в желудке, тошнота, рвота,
диарея.
Лечение:
симптоматическая терапия.
Бромгексин
и
амброксол
обладают сходными эффектами, но амброксол
является активным метаболитом бромгексина и превосходит его по силе
действия. Бромгексин и амброксол активируют гид-ролизирующие ферменты и
высвобождение лизосом из клеток Клара, вызывают деполимеризацию и
разрушение кислых мукопротеи-нов и мукополисахаридов мокроты, уменьшая ее
вязкость (муколи-тическое действие). Усиливая функцию бронхиальных желез и
изменяя химический состав их секрета, нормализуют соотношение серозного и
слизистого компонентов мокроты за счет стимуляции серозных клеток
бронхиальных желез и увеличения синтеза нейтральных мукополисахаридов,
разжижая мокроту (муюкинетическое действие). Раздражая рецепторы желудка и,
рефлекторно стимулируя нейроны рвотного и дыхательного центров, усиливают
двигательную активность ресничек мерцательного эпителия бронхов и
перистальтику бронхиол (отхаркивающее действие). Обволакивают слизистую
оболочку бронхов, угнетают высвобождение гистамина из лейкоцитов и тучных
клеток, продукцию лейкотриенов, цитокинов и свободных кислородных
радикалов, оказывая местный противовоспалительный эффект и уменьшая отек
(противовоспалительное действие). Кроме того, эти ЛС оказывают некоторое