Упрощенная HTML-версия
•
у больных с бронхообструктивным синдромом необходимо сочетать с
бронхолитиками;
•
у больных с бронхообструктивным синдромом введение раствора для
инфузии проводят под контролем состояния пациента, в случае возникновения
бронхоспазма проводят симптоматическую терапию бронхолитиками;
•
серный запах препарата не является результатом недоброкачествен-
ности продукта - это характерный запах активного компонента
Назначать с осторожностью:
при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); при варикозном расширении вен
пищевода; при кровохаркании; при фенилкетонурии (для форм, содержащих
аспартам); при бронхиальной астме (риск развития бронхоспазма); при
печеночной и/или почечной недостаточности; при нарушении функции
надпочечников; при желудочном кровотечении в анамнезе.
Побочные эффекты.
Возможны в редких случаях:
•
со стороны пищеварительной системы:
тошнота, изжога, рвота,
диарея, стоматит;
•
аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд, крапивница;
•
со стороны центральной и периферической нервной системы:
шум в ушах;
•
другие эффекты:
бронхоспазм, снижение агрегации тромбоцитов,
носовые кровотечения, коллапс, стоматит.
Флуимуцил
(синоним ацетилцистеина) - муколитическая активность
связана с.прямым действием N-ацетилцистеина на структуры гликопротеидов,
входящих в состав слизи. Обладает муколитическими
,
антиоксидантными и
противовоспалительными свойствами. Эти свойства лекарственного препарата
используются для лечения и профилактики ряда респираторных заболеваний и
заболеваний, связанных с оксидативным стрессом. При лечении респираторных
инфекционных заболеваний назначение Флуимуцила способствует более
успешному разрешению. Установлено, что Флуимуцил снижает способность
микроорганизмов колонизироваться на поверхности дыхательных путей, появляя
спарринг-эффект с антибиотиками. Данные метаанализов доказали, что
профилактическое лечение Флуимуцилом снижает частоту и продолжительность
обострений у больных с хроническим бронхитом (Stay С. et al./ Eur. Resp. J. 2000,
Grandje E.M. etai. / Clinical Therapeutics. 2000).
Карбоцистеин
обладает
одновременно
мукорегулирующим
и
муколитическим эффектами. Механизм его действия связан с активацией
сиаловой трансферазы, фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки
бронхов. Карбоцистеин нормализует количественное соотношение кислых и
нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета (уменьшает количество
нейтральных
гликопротеидов
и
увеличивает
количество
гидроксисиалогликопептидов), что нормализует вязкость и эластичность слизи.
Под воздействием ЛС происходит регенерация слизистой оболочки,
восстановление ее структуры, уменьшение (до нормы) количества бокаловидных
клеток, особенно в терминальных бронхах, а значит, и снижение количества вы-
рабатываемой ими слизи. Помимо этого, восстанавливается секреция
иммунологически активного IgA (фактора специфической защиты) и число
сульфгидрильных групп (фактора неспецифической защиты), улучшается
мукоцилиарный клиренс (потенцируется деятельность ресничек эпителия
бронхов). Таким образом, это ЛС демонстрирует двойное действие - как
муколитик, уменьшая патологическую вязкость, тягучесть слизи, облегчая ее
экспекторацию, и как му-корегулятор, улучшая регенерацию слизистой оболочки
дыхательных путей. При этом действие карбоцистеина распространяется на все
поврежденные отделы дыхательных путей - заметно ускоряются репаративные