Упрощенная HTML-версия
не выявляться ни в покое, ни при физических нагрузках. Однако на ЭхоКГ при
физической нагрузке отмечаются уменьшение ФВ на 10%, небольшое повышение КДД
левого желудочка и давления в легочной артерии, незначительное уменьшение фракции
укорочения (ФУ %).
При НК IB-степени,
или 2-го функционального класса по NYHA (легкая СН), в
покое клинических признаков НК нет, но после интенсивной физической нагрузки
выявляются бледность, снижение толерантности к нагрузке, не адекватные нагрузке
тахикардия и одышка, увеличение времени реституции основных показателей гемодинамики
и дыхания.
НК ПА-степени,
или 3-й функциональный класс по NYHA (СН средней тяжести),
характеризуется умеренной тахикардией и одышкой уже в покое, снижением толерантности
к повседневной физической нагрузке, при которой усиливаются тахикардия и одышка,
бледность, может появляться транзиторный умеренный пероральный и акроцианоз. В ниж-
них отделах легких выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, печень умеренно
увеличена, стопы к концу дня становятся пастозными, диурез незначительно снижается.
После ночного сна состояние больных нормализуется.