Упрощенная HTML-версия
рующего сообщения при дуктус - зависимых пороках (атрезия легочной артерии,
крайняя форма тетрады Фалло, атрезия аорты, транспозиция магистральных сосудов).
Гемодинамика.
В период внутриутробного развития основное количество крови у
плода из правого желудочка поступает через артериальный проток в аорту. После рождения
с первым вдохом легочное сопротивление падает, и одновременно поднимается давление в
аорте, что способствует возникновению обратного сброса (из аорты в легочную артерию).
Высокое насыщение крови кислородом после включения легочного дыхания вызывает спазм
протока; шум исчезает в течение 15-20 часов (функциональное закрытие). Окончательная
облитерация происходит в период от 2-х до 8 недель жизни. Артериальный проток считается
аномалией, если по клиническим данным он функционирует спустя 1-2 недели после
рождения. Закрытие протока начинается в месте его отхождения от легочной артерии, где
много гладкомышечных клеток.
Возможно, незакрытие артериального протока связано с дефицитом или
недоразвитием гладкомышечных клеток или эластических волокон в его стенке.
Увеличенное насыщение крови кислородом является стимулом для сокращения