во время беременности, реактивация хронической инфекции, персистирующая инфекция
и др.), путей проникновения инфекции в организм, срока беременности при
инфицировании.
Наиболее информативные клинические маркеры ВУИ:
-многоводие (реже - маловодие);
-стойкая тахикардия у плода;
-признаки его хронической гипоксии;
-ЗВУР.
Часто ВУИ приводит к осложненному течению беременности и неблагоприятному
ее исходу:
-неразвивающаяся беременность
-рецидивирующая угроза прерывания беременности
-самопроизвольный аборт
-формирование пороков развития плода
-плацентарная недостаточность, сопровождающаяся ЗВУР
-формирование гестоза
-преждевременное излитие околоплодных вод
-преждевременные роды
-аномалии родовой деятельности
-анте-и интранатальная гибель плода
-высокий уровень неонатальной заболеваемости и смертности
-рост частоты осложнений пуэрперия.
ДРУГИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ И АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ
ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ:
1. Привычное невынашивание и недонашивание беременности (синдром
привычной потери беременности или плода) 2 Эктопическая беременность
3. «Синдром инфицированное™ околоплодных вод» (изменение объема вод -
многоводие или маловодие, появление мелкодисперсной взвеси в околоплодных водах,
амниотические тяжи)
4. Ультразвуковые признаки утолщения плаценты в сравнении с гестационными
нормами, нарушение процессов созревания плаценты (характерен синдром
преждевременного созревания плаценты) в сочетании с ее отечностью, неравномерным
утолщением или истончением, появление кальцинатов и кист на эхограмме плаценты
5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; аномалии
плацентации (предлежание плаценты, частичная шеечная плацентация и низкая
плацентация); аномалии прикрепления плаценты (плотное прикрепление, частичное
приращение)
6. Другие маркеры ВУИ плода: гидронефротическая трансформация почек
(минимально - пиело- и каликоэктазиии); расширение петель кишечника плода
жидкостным содержимым или пневмотоз кишечника; увеличение размеров живота
плода, чаще за счет гепатоспленомегалии, реже -вследствие присоединения асцита;
кальцинаты мозга, паренхиматозных органов, кишечника; наружная и внутренняя
гидроцефалия; миокардит;
пузырьки газа в желчном пузыре, выпот в перикард и плевральную полость,
симптом «гольфного мяча» и др.
ВУИ у новорожденных