Великая психология

кг

Золотая клетка

Хильде Брух (1904-1984)

В Средние века голодание практиковалось как аскеза: люди не ели для того,

чтобы стать ближе к Богу. Самой известной из святых, ведущих подобный

аскетический образ жизни, была Екатерина Сиенская. А вот в наши дни ос

новной движущей силой, побуждающей людей поступать таким образом, яв

ляется желание иметь идеальную фигуру. Такой подход нередко приводит

к заболеваниям, из которых наиболее распространенными расстройствами,

связанными с питанием, в настоящее время являются нервно-психическая

анорексия и нервная булимия, особенно часто встречающиеся у женщин. Ти

пичный возраст таких больных - от 15 до 24 лет.

Для анорексии характерны контроль веса, излишне строгие диеты, приме

нение слабительных, вызывание у себя рвоты, клизмы и физические упраж

нения, в результате чего масса тела падает ниже оптимального для здоровья

уровня. Булимия проявляет себя в виде чередующихся периодов обжорства и

очищения с использованием слабительных средств, вызывания у себя рвоты

и применения других крайних мер; страдающие этим расстройством люди со

общают, что они не могут себя контролировать и не в состоянии прекратить

обжорство.

Причины, вызывающие пищевые расстройства, пока не известны, но замет

ную роль, способствующую их появлению, играют СМИ, которые пропаганди

руют образ стройной женщины и поэтому, как считается, сексуально привле

кательной. Хильде Брух, американский врач, немка по происхождению, одной

из первых предложила психологическое объяснение и лечение пищевых рас

стройств. Именно ее выражение, что молодые женщины с пищевыми расстрой

ствами подобны птицам в золотой клетке, получило широкую известность. Эта

фраза была сказана в ходе ее разговора с одной из пациенток, которая утверж

дала, что она «воробей в золотой клетке», не имеющий никакой ценности для ее

богатой семьи. Брух утверждала, что основной причиной анорексии является

ложное убеждение пациентки в том, что она не в состоянии соответствовать ни

ожиданиям своих родителей в отношении нее, ни своим собственным. Брух вы

сказала предположение, что девушки с подчиняющимся типом личности склон

ны к пищевым расстройствам, если они сами или их семьи ожидают от них до

стижения независимого положения. Если такие девушки чувствуют, что их

усилия оказываются безуспешными, они могут проявлять свою независимость

тем единственным способом, который, как они считают, им доступен, - через

контроль еды. Брух, используя психотерапию, старалась помочь и пациентке, и

ее родителям хорошо разобраться в проблемах семейной жизни. Только в этом

случае маленькая птичка может покинуть золотую клетку.

СМ. ТАКЖЕ Семейная терапия (1950), Когнитивная терапия (1955).

Частота пищевых расстройств, в том числе случаев нервно-психической анорексии,

резко возросла в западных странах с 1950 х гг., чему в значительной степени способ

ствовали СМИ, которые пропагандируют в качестве «идеальной» худую женщину.

454