13
4. Внесуставные (системные) признаки
Ревматоидные узелки
Кожный васкулит (язвенно-некротический васкулит, инфаркты ногтевого
ложа,
дигитальный артериит, ливедо-ангиит).
Нейропатия (мононеврит, полинейропатия).
Плеврит (сухой, выпотной), перикардит (сухой, выпотной).
Сухой синдром.
Поражение глаз (склерит, эписклерит, васкулит сетчатки).
5. Инструментальная диагностика
Наличие или отсутствие эрозий (по данным рентгенографии, МРТ, УЗИ):
- неэрозивный;
- эрозивный.
Рентгенологическая стадия (по Штейнброкеру):
-1- околосуставной остеопороз;
- II - остеопороз + сужение суставной щели, могут быть единичные эрозии;
- III - признаки предыдущей стадии + множественные эрозии + подвывихи в
суставах:
- IV - признаки предыдущей стадии + костный анкилоз.
6. Дополнительная иммунологическая характеристика - антитела к
циклическому цитрулинированному пептиду (анти-ЦЦП)
Анти-ЦЦП - присутствуют (+).
Анти-ЦЦП - отсутствуют (-).
7. Функциональный класс (ФК).
I - полностью сохранены возможности самообслуживания, занятием непро-
фессиональной и профессиональной деятельностью.
II - сохранены возможности самообслуживания, занятием непрофессио-
нальной деятельностью, ограничены возможности занятием профессио-
нальной деятельностью
III - сохранены возможности самообслуживания, ограничены возможности
занятием непрофессиональной и профессиональной деятельностью
IV - ограничены возможности самообслуживания, занятием непрофессио-
нальной и профессиональной деятельностью.
8. Осложнения.
Вторичный системный амилоидоз.
Вторичный артроз.
Остеопороз (системный).
Остеонекроз.
Туннельные синдромы (синдром карпального канала, синдром сдавления
локтевого,
большеберцового нервов).
Подвывих в атланто-аксиальном суставе, в т.ч. с миелопатией, нестабиль-
ность
шейного отдела позвоночника.
Атеросклероз.
1.К рубрике "Основной диагноз":
Серопозитивность и серонегативность определяются по тесту на рев-
матоидный фактор, который должен быть проведен с использованием
достоверного количественного или полуколичественного теста (ла-