6
шие по времени, каждая из которых в отдельности в данных условиях
не могла являться причиной летального исхода, но совокупность их
действия приводит (может привести) к смерти.
Под
осложнением основного заболевания
понимают патологи-
ческий процесс, этиологически и/или патогенетически связанный с
основным заболеванием, который существенно утяжеляет его течение
или прогноз.
Под
фоновым заболеванием
понимают нозологическую едини-
цу, этиологически и патогенетически не связанную с основным забо-
леванием, однако их взаимодействие ускоряет и/или утяжеляет тече-
ние основного заболевания.
Под
сопутствующим заболеванием
понимают нозологическую
единицу, этиологически и патогенетически не связанную с основным
заболеванием и его осложнениями, которая не оказывает неблагопри-
ятного влияния на их течение и развитие, и не способствует наступ-
лению смерти.
РИМЕР ФОРМИРОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА
БОЛЬНОГО С ПАТОЛОГИЕЙ ПОЧЕК
Больной К. 32 лет, обратился к врачу с
жалобами
на головную
боль, чувство тяжести в поясничной области, слабость, утомляемость,
снижение аппетита, одышку, появление отёков на лице, нижних ко-
нечностях, уменьшение количества мочи. Из
истории развития бо-
лезни
: четыре месяца назад впервые были обнаружены изменения в
анализах мочи: протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия. Лечения
больной не получал. Две недели назад появилось першение в горле,
боль при глотании, к врачу не обращался, лечился самостоятельно
жаропонижающими препаратами, после приёма которых температура
нормализовалась, симптомы „простуды“ прошли. Но через неделю
появились слабость, утомляемость, головные боли, по утрам стал от-
мечать отёки на лице, затем на ногах, уменьшилось количество мочи.
Из
истории жизни
установлено, что больной рос и развивался
соответственно возрасту. В детстве неоднократно болел ангиной,
простудными заболеваниями. В армии не служил. После окончания
института работает инженером. Туберкулезом, вирусным гепатитом,
венерическими заболеваниями не болел. Травм, гемотрансфузий не
было. Курит по 1 пачке сигарет в день в течение 18 лет. Алкоголем не