Стр. 12 - 2

12
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (I20-I25)
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание сердечной
мышцы, обусловленное несоответствием между притоком крови к
миокарду и его метаболическими потребностями вследствие атеро-
склероза коронарных артерий (КА).
Клиническая классификация ИБС
(ВКНЦ АМН СССР, 1984 с дополн. из Goldman L. et al., 1981)
1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца).
2. Стенокардия.
2.1. Стенокардия напряжения.
2.1.1. Впервые возникшая стенокардия напряжения.
2.1.2. Стабильная стенокардия напряжения (с указанием ФК).
ФК I – больные хорошо переносят обычные физические
нагрузки; приступы стенокардии возникают только при
нагрузках высокой интенсивности (латентная стенокардия)
ФК II – небольшое ограничение обычной физической активно-
сти; приступы стенокардии возникают при ходьбе по ровному
месту в нормальном темпе на расстояние не менее 500 м, и/или
при подъеме по лестнице более чем на 1 этаж; вероятность при-
ступов стенокардии увеличивается при ходьбе в холодную по-
году, против ветра, при эмоциональном возбуждении или в
первые часы после пробуждения
ФК III – выраженное ограничение обычной физической актив-
ности; приступы стенокардии возникают при ходьбе по ровно-
му месту на расстояние 100-500 м, и/или подъеме на 1 этаж
ФК IV – стенокардия возникает при ходьбе по ровному месту
на расстояние менее 100 м; характерно возникновение присту-
пов стенокардии в покое (стенокардия малых усилий)
2.1.3. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
2.2.Спонтанная (особая) стенокардия.
3. Инфаркт миокарда.
3.1. Крупноочаговый (трансмуральный).
3.2. Мелкоочаговый.
4. Постинфарктный кардиосклероз.
5. Нарушения сердечного ритма (с указанием формы).
6. Сердечная недостаточность.
Внезапная коронарная смерть – смерть в присутствии свидетелей,
наступившая мгновенно или в пределах 6 часов от начала ишемиче-
ского приступа.