Упрощенная HTML-версия
171
Дени Дидро
Большая заслуга в профилактике инфекционных заболеваний в регионе
принадлежит ведущим ученым ОГМА и специалистам городских и областных
служб здравоохранения – В.Н. Дроздову, А.Д. Сафонову, Э.Ф. Зайковой, В.В.
Далматову, И.А. Сохошко, Н.В. Рудакову, Ю.Н. Басову, И.В. Боровскому, В.А.
Ложевскому, В.П. Цыганок и большому отряду специалистов среднего
медицинского звена.
Предоставим слово профессору В.Н. Дроздову:
«В 70-е годы XX столетия
ВОЗ заявила о резком снижении удельного веса инфекционной заболеваемости в
общей патологии человека в различных странах мира, включая и экономически
развитые страны. Как показало время, эта концепция оказалась глубоко
ошибочной. Уровень инфекционной заболеваемости в структуре общей патологии
на планете составляет не менее 2/3, и это без учета того, что каждый из нас
переносит ОРЗ или ОКИ один и более раз в году. Активизировались многие подчас
забытые инфекции, такие как холера, туберкулёз, дифтерия, стрептококкозы,
сифилис и др., и появился термин «вновь возникающие старые инфекции».
Открытие новых представителей микрофлоры от вирусов до нанобактерий и
прионов породило возникновение термина «новые инфекции». Ежегодно в мире
погибают от инфекционных болезней около 14 млн. человек (В.И. Покровский,
Д.К. Львов).
В 1984 году на сессии Европейского регионального комитета ВОЗ
провозгласила, что к 2000 году в Европейском регионе не должно быть
заболеваний корью, полиомиелитом, дифтерией, столбняком новорожденных,
врожденной краснухой, врожденным сифилисом и малярией. Достижения как
будто бы есть: после эпидемического подъема заболеваемости дифтерией в России
в начале 90-х годов, сегодня отмечается резкий спад, снизилась заболеваемость
корью, полиомиелит стал вакциноассоциированной болезнью. В октябре 1999 года
Омскую область проверяла комиссия ВОЗ и МЗ РФ по постановке диагноза и
противоэпидемической работе по полиомиелиту и ОВП (острые вялые параличи).
Все как будто бы неплохо, а наличие ОВП и вакциноассоциированных форм
полиомиелита не дает твердой уверенности в возможности ликвидации этой
инфекции в ближайшие годы. Хотя Россия, как и вся Европа, наверное, будет
сертифицирована как территория, свободная от полиомиелита, несмотря на то, что
в округе (Турция, Пакистан, Афганистан и наша Чечня) есть заболевания
полиомиелитом, вызванные диким штаммом полиовируса. С краснухой дело
обстоит похуже: пока в государственном масштабе вакцинация в России не
проводится, и врождённая краснуха встречается нередко.
XX век в истории борьбы с инфекционными болезнями был эпохой
утверждения профилактической направленности и этиологической верификации
болезней, причем это относится не только к инфектологии, но и смежным отраслям
медицины. Ни одна из врачебных специальностей: терапия, хирургия, гинекология,
педиатрия, стоматология… – не могут обойтись без инфекций, а
дерматовенерология, онкология – сплошная инфекционная патология. Сейчас
известно, что многие так называемые соматические болезни (язвенная болезнь
желудка и 12-перстной кишки, атеросклероз, мочекаменная болезнь, инфаркт
миокарда и т.д.) имеют своего возбудителя. А внепеченочные проявления и
клинические формы вирусных гепатитов весьма вариабильны – от узелкового
периартрита и артритов до васкулитов, гломерулонефритов, кожной пурпуры и др.
При преобладающем большинстве заболеваний инфекции выступают как
этиологический фактор, но велика её роль и в патогенезе и исходе болезни.