Упрощенная HTML-версия
К противокашлевым ненаркотическим препаратам центрального дей
ствия относят глауцина гидрохлорид (глаувент), тусупрекс (окселадина
цитрат), бутамират (синекод).
Синекод выпускается в виде капель для приема внутрь, 22 капли или 1
мл содержат 5 мг, во флаконах по 20 мл, и в виде сиропа для приема
внутрь, 5 мл сиропа содержат 7,5 мг вещества, флаконы по 200 мл.
Фармакокинетика. После приема внутрь бутимират быстро и полно
стью всасывается из ЖКТ. После приема сиропа в дозе 15 мг максималь
ная концентрация в плазме основного метаболита достигается через 1,5
ч и составляет 6,4 мкг/мл. Гидролиз бутамирата, первоначально до
2-фе-нилмасляной кислоты и диэтиламинодетокси-этанола, начинается в
крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью.
Подобно бутамирату, метаболиты обладают почти максимальной (около
95%) степенью связывания с белками плазмы. Период полувыведения
препарата 6 ч, после повторного применения кумуляции не наблюдается.
Все метаболиты выводятся главным образом с мочой.
Показаниями для назначения синекода являются острый сухой кашель
различной этиологии, подавление кашля в пред- и послеоперационном
периоде при хирургических вмешательствах и бронхоскопии, коклюш.
Побочное действие возможно со стороны ЦНС: менее 1% - головокру
жение, со стороны ЖКТ возможны тошноты, диарея, со стороны иммун
ной системы возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи,
зуда.
Режим дозирования: раствор-капли детям в возрасте от 2 мес. до 1 г по
10 капель 4 раза в сут; от 1 до 3 л - 15 капель 4 раза в сут, З г и старше по
25 капель 4 раза в сут. Сироп назначают детям дот 3 до 6 лет по 5 мл 3
раза в сут, от 6 до 12 л по 10 мл 3 раза в сут, старше 12 лет по 15 мл 3 раза
в сут, взрослым по 15 мл 4 раза в сут.
Критерии эффективности
при использовании синекода:
Противокашлевой.
Критерии безопасности.
1. Отсутствие индивидуальной непереносимости синекода.
2. Отсутствие беременности. К противокашлевым средствам
периферического действия относится
либексин и леводропропизин (левопронт). Механизм действия
либекси-на связывают с анестезирующим влиянием на слизистую
оболочку верхних дыхательных путей, а также с некоторыми
бронхолитическими свой
99