Упрощенная HTML-версия
IV.
КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
ПРОТИВОМИКРОБНЫХ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Основы рациональной антибактериальной терапии
В ПРИЛОЖЕНИИ 1 данного пособия приведена выдержка из между
народной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10), в которой
отражено все многообразие патологии органов дыхания. При некоторых
нозологических формах назначение антибактериальных средств не тре
буется (ОРЗ, острый ринит, грипп, сезонные аллергические риниты и не
которые другие). При других заболеваниях противомикробные имеют
ведущее значение в программе лечения больных, например, при остром
тонзиллите или обострении хронических болезней нижних дыхательных
путей. Однако при ряде патологических состояний - пневмонии, абсцес
се легкого, пиотораксе, - назначение и правильный выбор
противомик-робного препарата определяет прогноз и имеет решающее
значение для спасения жизни больного.
В то же время противомикробные средства сами по себе представляют
огромный раздел в клинической фармакологии. Достаточно сказать, что
финансовые расходы в современном многопрофильном стационаре на
приобретение антибактериальных средств в общей структуре расходов
занимают 1 место и исчисляются миллионами рублей. Область химиоте
рапии в клинической фармакологии самая бурноразвивающаяся, так как
микроорганизмы - возбудители инфекций в эволюционном развитии при
обретают все новые механизмы устойчивости к противомикробным пре
паратам. Появление резервных антистафилококковых антибиотиков
(ли-незолидов
-
зивокса),
респираторных
фторхинолонов
(левофлоксацина - таваника, спарфлоксацина - спарфло) имеет
непосредственное отношение к пульмонологии и лишний раз диктует
необходимость отдельного рассмотрения вопроса рациональной
антибактериальной терапии в данном учебно-методическом пособии.
Основные принципы рациональной антибактериальной терапии:
1.
Показанием для назначения антибактериального средства мо
жет быть только бактериальное воспаление.
Комментарии:
сама по
себе лихорадка, которая может быть следствием вирусной инфекции,
перегревания или, сам по себе лейкоцитоз, например, вследствие
55