Упрощенная HTML-версия
Таблица 1
7
Клинически значимые эффекты взаимодействия лекарственных
средств и теофиллина
Лекарственные средства,
Способ коррекции
влияющие на кинетику теофиллина
Нпепапагы. повышающие коннент паншо теофиллина в плазме коови
Аллопуринол В дозе 600 мг/сут снижает общий
клиренс теофиллина на 25%, в
дозе 300 мг/сут не оказывает
существенного влияния
Следует уменьшить дозу теофил-лина
на 25% при назначении алло-пуринола
в дозах выше 300 мг/сут
Циметидин
Снижает общий клиренс
тео-филлина на 40%. Эффект про
является через 24 ч после начала
применения циметидина и
исчезает через 3 суток после его
отмены
Необходимо заменить
циметидин
ранитидином, не вызывающим в
терапевтических
концентрациях
угнетения метаболизма теофиллина
Эритромицин Через 5 суток приема снижает
общий клиренс теофиллина на
25%
Следует уменьшить дозу теофил-лина
на 25% или через 5 суток после начала
приема эритромицина определить
концентрацию препарата в крови
Олеандомицин Снижает общий клиренс
тео-филлина на 50%
Необходимо
уменьшить
дозу
тео-филлина на 50% и через 5 суток
определить его концентрацию в крови
Пероральные кон
трацептивы
Препараты, содержащие пре
имущественно
эстрогены, снижают общий
клиренс тео-филлина в среднем
Следует уменьшить дозу теофил-лина
на 30% и определить его кон
центрацию в крови через 5 суток после
отмены контрацептива
Препараты, снижающие концентрацию теофиллина в крови
Фенобарбитал Повышает
общий
клиренс теофиллина на 25% через
3-4 недели лечения
Исследовать
концентрацию
тео-филлина в крови через 1 мес
соче-танного применения и при
необходимости корректировать дозу
тео-филлина
Карбамазепин Повышает
общий
клиренс теофиллина в 2 раза
Периодическое
определение
кон
центрации теофиллина в крови вплоть
до установления его оптимальной дозы
Рифампицин Может увеличить общий клиренс
теофиллина на 50-75%
Через
несколько
дней
приема
ри-фампицина необходимо определять
концентрацию теофиллина в плазме
крови
вплоть
до
установления
оптимальной дозы каждого препарата
Дифенин
Может увеличить общий клиренс
теофиллина на 50-75 % через 10
дней приема. Теофил-лин может
замедлить абсорбцию дифенина
Необходим постоянный мониторинг
концентрации в крови тео-филлина и
дифенина
44