Таблица 13
Период полувыведения и клиренс теофиллина в
зависимости от возраста
Возраст
Т1/2, Ч
Клиренс, мл/кг.ч
Недоношенный
новорожденный
25
28
Новорожденный:
Менее 6 мес 6 мес- 1
год
10
48
4
120
Дети
1-4
3,4
100
4-12 лет
100
12-17 лет
3,7
60
Взрослые здоровые
некурящие
8
45
Пожилые некурящие
8.6
35
Таблица 14
Факторы, влияющие на Т теофиллина
Факторы, влияющие на
метаболизм теофиллина
Tl/2 , Ч
Здоровые некурящие
4-16 (в среднем 8,7)
Цирроз печени и сердечная недостаточность
20-30
Вакцинация БЦЖ и противогриппозной вакциной,
herpes zoster, пневмония, легочное сердце, пища,
богатая белками и витаминами
Удлинение
Табакокурение
4,4
Кофеинсодержащие напитки, продукты
Укорочение
Гипертиреоз
Укорочение
Прием теофиллина в утренние часы
Сшахчерез 2 часа
Прием теофиллина в вечерние часы
Сшахчерез 2 часа
Среди патологических состояний сердечная недостаточность занима
ет первое место по влиянию на скорость элиминации теофиллина.
При сердечно-сосудистой недостаточности происходит застой в пече
ни, что ведет к снижению активности микросомальных ферментов в пе
чени, а, следовательно, к снижению клиренса теофиллина. Однако необ
ходимо помнить, что теофиллин является «злокачественным
кардиото-ником», повышающим силу и частоту сердечных сокращений
за счет увеличения потребности миокарда в кислороде и, следовательно,
противопоказан при сердечной недостаточности.
42