Стр. 27 - 2

Упрощенная HTML-версия

Критерии эффективности:
1. Противошоковый эффект - за счет сужения сосудов органов брюш­
ной полости, кожи и слизистых оболочек повышение АД и стимуля­
ция
сердечной
деятельности
за
счет
возбуждения
Р1-адренорецепто-ров сердца;
или стабилизация системной гемодинамики при
шоке, или вазопрессорный эффект при гиповолемическихрасстройствах.
2. Расслабление мускулатуры бронхов, или бронхолитический эффект
-за счет возбуждения Р2-адренорецепторов бронхов, то есть купиро­
вание удушья, одышки, восстановление проведения дыхания, умень­
шение количества сухих хрипов в легких при аускультации.
3. Повышение содержания глюкозы в крови за счет антагонизма с инсу­
лином, контринсулярное действие в условиях гипогликемической
комы.
Критерии безопасности при использовании адреналина:
1. Применение возможно только при состоянии, угрожающем жизни
больного, из-за большого количества побочных эффектов, в том чис­
ле ухудшения кровоснабжения ткани почки с провокацией развития
ишемии почки и других органов брюшной полости;
2. Исключение астматического статуса,
3. Отсутствие передозировки адреномиметиков;
4. Отсутствие гипертонической болезни,
5. Отсутствие ишемической болезни сердца, в том числе стенокардии,
острого инфаркта миокарда, нарушений ритма в виде мерцания пред­
сердий, экстрасистолии,
6. Отсутствие сахарного диабета;
7. Отсутствие открытоугольной формы глаукомы из-за расширения зрач­
ка и нарушения оттока внутриглазной жидкости;
8. Отсутствие гипертиреоза.
Особенности фармакокинетики В-агонистов
Т
Таблица 9
В-адреномиметиков
1/2
*
2
Лекарственный препарат
Т 1
п
Изопреналин
2 мин
Сальбутамол и его активный метаболит
5 ч
Орципреналин
6 ч
Фенотерол
7 ч
Тербуталин
3 ч (2-5 ч)
Формотерол
2-3 ч
27