ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ЗАДАЧИ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ СРЕДСТВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
ЗАДАЧА № 1
Больная Л. 31 года поступила в терапевтическое отделение с жалобами
на интенсивный кожный зуд, сыпь на коже, отёчность губ и век, затрудне
ние дыхания. Из анамнеза известно, что перечисленные жалобы появились
после приёма бисептола по поводу инфекции мочевыводящих путей.
ОБЪЕКТИВНО: Состояние относительно удовлетворительное. Поло
жение активное. Сознание ясное. Кожные покровы туловища и конечнос
тей обильно покрыты эритематозно - папулёзной сыпью, представленной
элементами различного диаметра, сливающимися, выступающими над
поверхностью кожи, без следов расчёсов. Видимые слизистые
гипере-мированы на всём протяжении, отёчны, целостность их не
нарушена. Аус-культативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в
мин. АД 90/60 мм. рт.ст.Д тела 38’5 °С,ЧСС 86 уд. в мин.
ЛАБОРАТОРНО: в общем анализе крови эритроцитов 4,0 х 1012/л, НЬ
112 г/л, лейкоцитов 10,5 х 10 /л, в лейкоцитарной формуле - э 4, п 1, с
67,л 22, м 6, СОЭ 25 мм/ч. В общем анализе мочи определяются следы
белка, лейкоцитурия (10-15-20 лейкоцитов в поле зрения).
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз, выделите ведущий(е)
син-дром(ы), укажите вероятный этиопатогенез.
2. Среди перечисленных препаратов выделите 3 наиболее приоритет
ные группы в лечении больной Л.:
- пенициллины,
- фторхинолоны ,
- нпвс,
- Hi - гистаминоблокаторы,
- диуретики,
- ГКС,
- кристаллоиды,
115