Таблица 4
Препараты, рекомендованные детям старше 5 лет в соответствии
со степенью тяжести бронхиальной астмы
Степень тяжести
Ежедневная
профилактическая
терапия
Альтернативные методы
терапии
Ступень 2
Необходимости нет
-
Ступень 2
Низкие
дозы ингаляционных ГКС
•
Теофиллин
медленного
высвобождения, или
•
Кромогликат, или
Ступень 3
Низкие и средние дозы
ингаляционных ГКС
в
сочетании
с
[32-агонистами
длительного действия
•
Средние дозы ингаляционных
ГКС в сочетании с теофилли-
нами продленного действия,
или
•
Средние дозы ингаляционных
ГКС в сочетании с перораль-
ными р2-агонистами длитель
ного действия, или
•
Высокие дозы ингаляционных
ГКС, или
•
Средние дозы ингаляционных
ГКС, или в сочетании с анти-
лейкотриеновыми
препарата
ми
Ступень 4
• Высокие дозы инга
ляционных ГКС в со
четании с ингаляци
онными
[32-
агонистами продлен
ного действия + один
или несколько из ни
жеприведенных пре
паратов (при необхо
димости):
• Теофиллин
длительного
высвобождения,
• Антагонист
лейкотриенов,
• Пероральный
[32-
агонист длительного
Примечание:
На любой ступени: в дополнение к базисной терапии ингаляци
онные |3-агонисты с быстрым началом действия по потребности для облегче
ния симптомов, но не более 3-4 раз в день.
Если контроль над бронхиальной астмой достигнут и сохраняется по мень
шей мере 3 месяца, следует предпринять попытку ступенчатого уменьшения
объема поддерживающей терапии для определения объема минимальной тера
пии, необходимой для контролирования заболевания.
114