Упрощенная HTML-версия
63
или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении,
уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина
из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на
иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов
гистосовместимости HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на
количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество
эозинофилов, подавляет активность иммуноглобулинов (в первую очередь IgM).
Показания: неосложненная желчнокаменная болезнь (растворение холестериновых
желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или
эндоскопическим методом); хронический описторхоз; первичный билиарный цирроз печени;
первичный склерозирующий холангит; хронический активный гепатит; токсические
поражения печени (алкогольные, лекарственные, в т.ч., вызванные приемом ПТП); атрезия
внутрипеченочных желчных путей; холестаз при парентеральном питании; билиарный
рефлюкс-гастрит; патология печени на фоне муковисцидоза; неонатальные холестазы;
профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и
цитостатиков; профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во
время быстрой потери массы тела. Форма выпуска: капсулы 250 мг; суспензия 250 мг/мл;
таблетки 100 мг; капсулы «Урсофальк» - 250 мг; суспензия 250 мг/мл – во флаконах по 250
мл. Способ применения и дозы: внутрь принимают, не разжевывая, с пищей; при
желчнокаменной болезни – 1 раз перед сном, при заболеваниях печени – 2-3 раза в сутки по
10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. Для профилактики
повторного холелитиаза принимают 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев
после растворения камней. Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и билиарного
рефлюкс-эзофагита – по 250 мг перед сном, не разжевывая. Курс лечения – от 10-14 дней до
6 месяцев, при необходимости – до 2 лет. Острый и хронический вирусный гепатиты,
токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), первичный билиарный цирроз
печени – 8-12 мг/кг/сут. Желчнокаменная болезнь, хронический описторхоз – 10-15
мг/кг/сут. Хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), НАСГ – 13-15 мг/кг/сут.
Противопоказания:
гиперчувствительность
рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни
нефункционирующий желчный пузырь
хронический гепатит
энтериты и энтероколиты
декомпенсированный цирроз печени
печеночная и /или почечная недостаточность
панкреатит
обтурация желчевыводящих путей
острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, эмпиема
желчного пузыря; острый холецистит и острый холангит неинфекционного генеза
беременность и период лактации.
Побочные эффекты
:
Со стороны пищеварительной системы
– диарея, редко – кальцинирование
желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, запор, тошнота, рвота
Со стороны ЦНС
– головокружение
Со стороны кожных покровов
– редко – алопеция, обострение ранее имевшегося
псориаза
Другие эффекты
– аллергические реакции, боль в спине
4.15. Муколитики и экспекторанты