Упрощенная HTML-версия
56
Комплексное применение химиопрепаратов и веторона при развившихся
гепатотоксических реакциях позволяет купировать побочные реакции и продолжать
назначенный режим химиотерапии более чем у 80% больных.
Применение
химиопрепаратов,
ГКС
и
веторона
позволяет
сочетать
антибактериальный эффект туберкулостатиков, противовоспалительное, антиаллергическое
действие гормонов и иммуностимулирующий эффект веторона. Подобное сочетание также
снижает метаболические нарушения и иммунодепрессантное действие ГКС.
Доливин
– комплексный препарат, получаемый из гидролизата пекарских дрожжей,
содержащий смесь нуклеотидов и нуклеозидов с добавлением олифена в соотношении 100:1.
Олифеннатриевая соль (поли-{2,5-дигидрооксифинилен}4-тиосульфокислоты) является
одним из наиболее активных антигипоскантов, оказывающих непосредственное действие на
дыхательную цепь митохондрий, способствует акцептированию электронов на уровне
цитохромов и повышает сопряженность дыхания с фосфорилированием. Препарат позволяет
наиболее рационально использовать комбинацию естественных метаболитов как регуляторов
пластических процессов и образования энергии, антигипоксантов, антиоксидантов и
детоксицирующих агентов. Доливин применяется при выраженной общей слабости,
гипотрофии, снижении аппетита и как средство, уменьшающее токсическое действие
ксенобиотиков и стимулирующее функциональную активность иммунной системы [65].
Выпускается в виде порошка, хорошо растворимого в воде. Доливин назначается по 14
граммов в сутки (2 чайные ложки) в течение интенсивной фазы химиотерапии. Доза приема
делится на 2 части по 7 граммов два раза в день (1 чайная ложка 2 раза в день). Препарат
разводится в стакане минеральной воды или сока.
4.12. Препараты легочного сурфактанта
Сурфактант легких, состоящий преимущественно из фосфолипидов и белка,
выполняет широкий спектр защитных функций, главной из которых является
антиателектатическая. Выраженный недостаток сурфактанта приводит к спадению альвеол и
развитию синдрома острой дыхательной недостаточности (респираторный дистресс-синдром
новорожденных). Сурфактант снижает поверхностное натяжение в альволах, обеспечивает
их стабильность в процессе дыхания, предупреждает их спадение в конце фазы выдоха,
обеспечивает адекватный газообмен, выполняет противоотечную функцию. Кроме того,
сурфактант участвует в антибактериальной защите альвеол, повышает активность
альвеолярных макрофагов, улучшает функцию мукоцилиарной системы, ингибирует ряд
медиаторов воспаления при синдроме острого повреждения легких (СОПЛ) и остром
дистресс-синдроме взрослых. Туберкулез легких, особенно его распространенные формы,
вызывает глубокие нарушения в сурфактантной системе легких, обширные деструктивные и
ателектатические изменения альвеолярной паренхимы, особенно в участках легкого,
граничащих с крупными туберкулезными фокусами (инфильтраты, каверны). Применение
препаратов сурфактанта в комплексном лечении туберкулеза позволяет уменьшить частоту
возникновения сурфактантозависимых изменений в легких, повысить поверхностно-
активные свойства легочного сурфактанта и способствует более быстрому обратному
развитию воспалительных изменений.
В зависимости от источника получения и содержания фосфолипидов препараты
сурфактанта делятся на естественные и синтетические.
Естественные:
источник получения – легкое быка
Сурфактант-BL
Сурванта
Альвеофакт
Сукрим
источник получения – легкое телят