Упрощенная HTML-версия
40
антихолинергическое действие (уменьшение экзокринной секреции, повышение
вязкости секретов);
центральная холинергическая активность (седативное, снотворное действие);
усиление действия депрессантов ЦНС;
потенцирование эффектов катехоламинов (колебания АД);
местноанестезирующее действие.
Некоторые ЛС обладают антисеротониновой (пиперидины) и антидопаминовой
(фенотиазины) активностью. Фенотиазиновые препараты могут блокировать α-
адренергические рецепторы. Отдельные АГЛС проявляют свойства местных анестетиков,
оказывают стабилизирующее действие на мембраны, хинидиноподобные эффекты на
сердечную мышцу, что может проявляться уменьшением рефрактерной фазы и развитием
желудочковой тахикардии.
Недостатки антагонистов Н
1
– гистаминовых рецепторов I поколения
:
выраженное седативное действие;
кратковременное терапевтическое действие;
многократный прием в сутки;
быстрое развитие привыкания к препарату;
потенцирование действия алкоголя;
побочные эффекты и противопоказания к применению.
Преимущества антагонистов Н
1
-рецепторов I поколения
предупреждение патологических эффектов гистамина;
применение внутрь и парентерально;
уменьшение различных проявлений аллергии и псевдоаллергии;
богатый опыт использования;
наличие дополнительных эффектов (антисеротониновая активность, седативное
действие, которые желательны в определенных ситуациях);
низкая стоимость.
Побочные
эффекты
:
снотворный
эффект,
нарушения
координации,
головокружение, снижение способности концентрировать внимание, противорвотное
действие, тошнота, рвота, понос, неприятные ощущения в области эпигастрия. При
длительном применении часто развивается снижение терапевтической эффективности
препаратов (тахифилаксия).
Некоторые препараты обладают местноанестезирующими свойствами. В редких
случаях возможно кардиотоксическое действие (удлинение интервала QT).
Противопоказания и предостережения
:
гиперчувствительность;
беременность;
кормление грудью;
работа, требующая высокой психической и двигательной активности, концентрации
внимания;
задержка мочеиспускания.
Большинство из противопоказаний, кроме гиперчувствительности,
относительные
.
Учитывая наличие атропиноподобного эффекта, препараты этой группы не следует
назначать больным бронхиальной астмой, глаукомой, аденомой предстательной железы.
Осторожность требуется при назначении АГЛС I поколения при астенодепрессивных
состояниях и сердечно-сосудистых заболеваниях.