101
Существенными мероприятиями профилактики побочного действия в период
противотуберкулезной терапии являются правильный режим жизни, рациональная диета
(исключение чрезмерного употребления углеводов, жиров, продуктов с повышенными
аллергизующими свойствами – яиц, меда, шоколада, и др., а также алкоголя), достаточное
пребывание на свежем воздухе, лечебная физкультура и трудовая занятость.
Определяя режим химиотерапии больных туберкулезом, не следует отменять
противотуберкулезные препараты при первых симптомах побочного действия. В
большинстве случаев их можно устранить. Своевременная диагностика побочных реакций и
рациональное использование корригирующих средств и методов лечения позволяют
проводить комбинированную химиотерапию вплоть до клинического излечения.
ГЛАВА 6. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ.
Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из средств медицинской реабилитации
во фтизиатрии. Использование ЛФК в терапии больных туберкулезом приводит к
морфофункциональному восстановлению или длительной ремиссии при хроническом
течении специфического процесса, а также позволяет расширить функциональные резервы
организма.
Физические
нагрузки
и
упражнения
вызывают
неспецифические
физиологические реакции в виде улучшения жизнедеятельности всех систем, органов и
клеток организма в целом за счет стимуляции адаптационно-трофической функции
симпатической нервной системы. В основе трофического действия физических упражнений
лежат сложные биохимические и функциональные сдвиги, направленные на восстановление
энергетического потенциала мышц, нормализацию обмена веществ, улучшение
пластических процессов и регенерации тканей.
Лечебный эффект ЛФК связан с возможностью воздействия на различные звенья
патогенеза заболевания. ЛФК используется и в качестве метода неспецифической
стимулирующей терапии.
При любых формах туберкулеза легких страдает весь организм и функция дыхания в
частности. Развитие возможностей функции дыхания решается, в значительной степени,
средствами ЛФК.
К средствам ЛФК относят физические упражнения, подвижные игры, массаж и
закаливающие процедуры.
6.1. Показания и противопоказания к проведению ЛФК у больных туберкулезом.
ЛФК при туберкулезе органов дыхания показана:
1.
больным с медленно прогрессирующими формами туберкулеза в состоянии
компенсации;
2.
больным со стационарными или затихающими процессами в состоянии
компенсации или при незначительной субкомпенсации;
3.
больным после пневмоторакса, при стойком клиническом и анатомическом
улучшении;
4.
больным после торакопластики, при стойком клиническом и анатомическом
улучшении;
5.
больным после френикотрипсии, при стойком клиническом и анатомическом
улучшении;
6.
больным в пред- и послеоперационном периоде при операциях на легких;
7.
больным с плевральными изменениями (швартами и другими сращениями);
8.
больным со стойко компенсировавшимися фиброзными и фиброзно-очаговыми
формами туберкулеза;
9.
больным после перенесенных экссудативных и сухих плевритов;
10.
при туберкулезной интоксикации;
11.
при первичном туберкулезном комплексе;
12.
при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов;