Упрощенная HTML-версия
39
•
Тимоген
показан у больных с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада
без выраженного фиброзного фона при сохранении резервных возможностей
лимфоцитарного и нейтрофильного звеньев иммунитета.
•
Назначение
интерферона
должно осуществляться у пациентов с распространенным
туберкулезным процессом, особенно в сочетании с неспецифической бронхолегочной
патологией с наличием множества мелких деструкций и обсеменения.
Целесообразно назначение
интерферона
у лиц с фиброзной деформацией легочной ткани.
•
Сочетанное применение
тимогена и интерферона
оправдано у больных с большой
распространенностью процесса в легких без выраженной фибротизаци и при сочетании его с
мочеполовым туберкулезом.
Интерфероны
Интерфероны – большая группа препаратов, применяющихся в лечение
онкозаболеваний, гепатитов, вирусных и грибковых инфекций.
Большая часть выпускаемых сегодня интерферонов явяляется рекомбинантными и
относится к альфа-интерферонам.
Естественные интерфероны (лейкинферон, лейкоцитарный ИФН) дополнительно
содержат в своем составе интерлейкины-1, -6, ФНО, белки донорской плазмы, в частности
альбумин и маннит.
В лечение гепатитов и онкозаболеваний применяют длительные схемы назначения
интерферонов, что сопровождается развитием побочных эффектов:
•
гриппоподобные симптомы;
•
со стороны ЦНС – депрессия. Сонливость, потеря сознания, повышение
возбудимости, бессонница;
•
со стороны ЖКТ и печени – повышение уровня ферментов, рвота, стоматит,
диспепсия;
•
со стороны системы кроветворения – тромбоцитопения, гранулоцитопения,
нарушение свертываемости крови;
•
аллергические реакции;
•
дегидратация;
•
повышение уровня креатинина
Иммунокоррекция лейкинфероном при туберкулезе легких (
В.В. Ерохин, Л.Н. Лепеха,
В.Ю. Мишин, В.Н. Наумов, В.И. Чуканов. – Методическое пособие для врачей. – Москва,
2003 г. – 52 с.)
Лейкинферон
является комплексом интерферонов-альфа и других цитокинов первой
фазы иммунного ответа (интерлейкины 1, 6, 8 и 12, фактор некроза опухоли-альфа, факторы
ингибиции миграции макрофагов и лейкоцитов) в их естественном соотношении.
Механизм действия лейкинферона:
•
Стимулирует рекрутирование, пролиферацию и активацию иммунорегуляторных
субпопуляций Т-лимфоцитов, преимущественно Т-хелперов 1 типа.
•
В результате норамализуется соотношение CD4/CD8 и восстанавливается приоритет
клеточных реакций иммунитета.
•
Активирует эффекторы, выполняющие фагоцитарную (моноциты/макрофаги,
нейтрофилы) и цитолитическую (ЕК, макрофаги) функции в организме.
•
Детоксицирующее действие лейкинферона связано как с активацией функций
макрофагов, так и с усиление и нормализацией синтеза белков острой фазы воспаления
(альфа2-макроглобулина, альфа1-антитрипсина, С-реактивного белка).