Упрощенная HTML-версия
26
активно влияют на метаболизм. Их использование необходимо при проведении
иммунотерапии.
Стимуляция функционирования иммунной системы
И наконец, иммунная система не может окончательно справиться с чужеродным из-за
недостаточности ее функционирования, которая может развиться вследствие органических
дефектов ее компонентов, усталости в результате длительной напряженной работы,
неблагоприятных условий (длительной интоксикации из-за внутренних и внешних причин,
нарушений гормонального или биохимического обмена, недостаточности питания,
подавления звеньев иммунной системы инфекцией) и других причин. Суть недостаточности
состоит в невозможности иммунной системы развить уровень активности, достаточный для
того, чтобы если не элиминировать, то хотя бы блокировать чужеродное.
Чтобы помочь иммунной системе справиться с чужеродным в тех случаях, когда она не
в состоянии этого сделать самостоятельно в течение длительного времени, необходима
активация, стимуляция ее функционирования. Именно повышение активности иммунной
системы в отношении чужеродного является тем конечным результатом, к которому
необходимо стремиться путем применения различных средств и препаратов. Их этого
следуют основные принципы иммунотерапии, этим определяется стратегия и тактика
лечения пациента.
Следует помнить, что иммунная система настолько сложна, что иммунотерапевт не
может полностью и в деталях управлять ею, воздействуя на то или иное звено. Он лишь
может подтолкнуть ее, запустить на более активную работу, опасаясь, чтобы воздействие не
было слишком сложным и не повлекло за собой нежелательных последствий. Можно думать,
что такой толчок не просто усиливает работу системы, но, переводя ее на более высокий
энергетический уровень, помогает системе спонтанно устранить дисбаланс, являющийся
причиной недостаточности ее функционирования.
Перед обсуждением принципов использования иммуномодуляторов необходимо
перечислить основные противопоказания к их применению:
Во-первых, при остром воспалительном процессе до тех пор, пока иммунная система
адекватно отвечает на антигенный стимул, применение иммуномодуляторов не только
малоэффективно, но в ряде случаев может привести к тяжелым последствиям. Стимуляция и
без того максимально активированной иммунной системы может привести к ее
перенапряжению и быстрому развитию анергии истощения.
Во-вторых,
применение
иммуномодуляторов
при
наличии
в
организме
аутоинтоксикации, ведущей к супрессии работы иммунной системы, может зачастую
усилить подавление активности клеток за счет активации группы цитокинов,
супрессирующих активность клеток иммунной системы. Поэтому наличие ранее возникшей
или усиленной в процессе воспаления аутоинтоксикации требует проведения детоксикации.
Лишь после ее снятия можно назначать иммуномодуляторы.
Врача, использующего для лечения своих пациентов иммуномодуляторы, в первую
очередь интересуют следующие вопросы, рассмотренные далее:
1.
Какой иммуномодулирующий препарат предпочесть в том или ином случае.
2.
Как и в каком количестве его применить.
3.
Каковы критерии достаточности проведенного курса иммунотерапии.
Какой иммуномодулирующий препарат выбрать в том или ином случае
Сегодня в распоряжении врача имеется богатый арсенал препаратов, активирующих
иммунные процессы (см. классификацию иммунотропных препаратов, приложение 1). Это
препараты животного происхождения – гормоны тимуса, пептиды, цитокины, продукты