Упрощенная HTML-версия
22
Иммунологическая характеристика: отсутствие изменений соотношений Т- и В-лимфоцитов,
CD4/CD8 и нарушений функции Т- и В-клеток (по их реакциям на митогены, кожным пробам
и уровню иммуноглобулинов). Выраженная кожная ГЗТ и реакции in vitro на антигены
микобактерий, противотуберкулезные антитела определяются в разных титрах. Уровень
комплемента (С) в норме, число и функция нейтрофилов и макрофагов не изменены.
2.
Клинический статус: чаще относительно неблагоприятное течение
инфильтративного или очагового туберкулеза, диссеминированный (ограниченный)
туберкулез у детей и взрослых, кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный. В
конечном итоге удается практически во всех случаях добиться излечение.
Иммунологическая характеристика: умеренные нарушения специфического клеточного
иммунитета (подавление реакции in vitro на фоне сниженной или отсутствия кожной ГЗТ на
антигены микобактерий). Уровень противотуберкулезных антител может быть высоким или
средним. Число Т-лимфоцитов и их функция умеренно снижены, число В-лимфоцитов и
уровень иммуноглобулинов в норме или повышены. Функция макрофагов в норме или
нарушена умеренно. Уровень С и число нейтрофилов в норме.
3.
Клинический статус: неблагоприятное течение впервые выявленного и
хронического туберкулеза у детей и взрослых. Плохая эффективность химиотерапии и
необходимость иммунокоррекции.
Иммунологическая характеристика: выраженная супрессия Т-системы, главным образом за
счет CD4, соотношение CD4/CD8 увеличено в сторону CD8. Функция Т-клеток существенно
нарушена. На этом фоне специфический клеточный иммунитет может быть подавлен в
большей или меньшей степени.
4.
Клинический статус: неблагоприятное течение впервые выявленного и
хронического туберкулеза у детей и взрослых. Плохая эффективность химиотерапии и
необходимость иммунокоррекции.
Иммунологическая характеристика: выраженная депрессия специфического клеточного
иммунитета (туберкулиновая анергия, определяемая in vivo и in vitro). Выраженная
супрессия Т-системы, главным образом за счет CD4, соотношение CD4/CD8 увеличено в
сторону CD8. Функция Т-клеток существенно нарушена. Состояние В-системы может
варьировать. Уровень С и число нейтрофилов нарушаются редко.
5.
Клинический статус: особенно неблагоприятное течение туберкулеза и
устойчивость к химиотерапии, даже при иммунокоррекции. Положительный эффект лечения
временный и достигается не всегда.
Иммунологическая характеристика: выраженная депрессия специфического клеточного
иммунитета (туберкулиновая анергия, определяемая in vivo и in vitro). Носительство DR2
(HLA DR2 обладает низкой киллерной активностью, сниженной потенцией альтернативного
пути активации комплемента, низким уровнем иммуноглобулинов (А.Л.Бондаренко, 1997)).
Выраженная супрессия Т-системы, главным образом за счет CD4, соотношение CD4/CD8
увеличено в сторону CD8. Функция Т-клеток существенно нарушена. Состояние В-системы
может варьировать. Уровень С и число нейтрофилов нарушаются редко.
Восстановление эффективного функционирования иммунной системы при
воспалительных инфекционных заболеваниях, включая туберкулез