Стр. 60 - 2

d) Специфическое поражение других органов и систем.
Эталоны ответов
1. d; 2. с; 3. c; 4. a; 5. d; 6. a; 7. e; 8. d; 9. d; 10. b.
5. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА НА ЭТАПЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО
УЧРЕЖДЕНИЯ
(II ЭТАП ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА)
Задачи II этапа диагностики:
1) подтвердить или исключить диагноз туберкулеза;
2) определить объем специфических изменений;
3) установить конкретную клиническую форму туберкулеза;
4) выявить наличие функциональных нарушений со стороны пораженного органа;
5) верифицировать диагноз туберкулеза:
–микробиологическими методами
–цито-гистологическими методами
–результатами противотуберкулезной терапии.
Показания для обследования на туберкулез на II этапе диагностики (ПТД):
1) Наличие МБТ в диагностическом материале;
2) Цито-гистологические признаки туберкулезного воспаления в патологическом
материале;
3) Характерные для туберкулеза клинико-рентгенологические изменения;
4) Наличие косвенных диагностических критериев туберкулеза (контакт с
больным туберкулезом, данные туберкулинодиагностики, результаты специфических
иммунологических исследований);
5) Отсутствие эффекта от проведенной неспецифической тест-терапии АБП
широкого спектра действия.
Методы обследования на II этапе диагностики туберкулеза:
1. Обследование по обязательному диагностическому минимуму:
–эпид.анамнез
–жалобы
–осмотр больного
–ОАК, ОАМ
–Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л
–Рентгено-томографическое обследование органов грудной клетки
–Бактериоскопическое и бактериологическое исследование;
2. Индивидуальная туберкулинодиагностика (провокационные пробы).
3. Дополнительные методы лучевой диагностики (КТ, радиоизотопное
исследование, УЗИ).
4. Дополнительные инвазивные методы обследования с последующим цито-
гистологическим исследованием материала:
–бронхоскопия;
–пункция;
–биопсия.